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股骨大转子滑膜囊炎的辨证论治

2009-11-20 17:04 医学教育网
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  (一)手法治疗

  患者向健侧侧卧,医者一手固定其患肢,另一手用单侧手掌在大转子周围做来回直线或圆形的抚摩动作,用力要轻,施以捋顺手法,缓解局部肌肉紧张状态。

  (二)药物治疗

  1.内服药可用舒筋活血汤、和营止痛汤、舒筋丸等,以活血化瘀、和营止痛。

  2.外用药可用消炎止痛膏外敷,医学|教育网搜集整理亦可用海桐皮汤煎水湿热敷。

  (三)其他疗法

  1.制动急性期患者应卧床休息,患肢尽可能放置旋外位使臀大肌放松以减轻疼痛。避免关节被动屈曲和旋内活动刺激股骨大转子滑膜囊。

  2.局部封闭疗法穿刺抽出滑囊内容物后,应用醋酸泼尼松龙12.5~25mg加1%普鲁卡因4~6ml做滑膜囊囊内注射,然后行加压包扎。

  3.手术疗法如保守治疗无效,或反复发作而滑膜壁增厚、纤维化者,宜手术切除滑膜囊。如并发化脓性感染,须行手术治疗,切开引流。

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