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胜玉歌

2009-10-27 15:55 医学教育网
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  【出处】本歌选自明代著名针灸学家杨继洲编著的《针灸大成》一书,是杨氏在家传《卫生针灸玄机秘要》的基础上增辑而成的配穴处方的经验总结。在杨氏行医的时候,元代王国瑞编撰的《扁鹊神应针灸玉龙经》已流行一时,其中《玉龙歌》的原文较长,不易记诵。有鉴于此,杨氏简明扼要地编成了这篇“胜玉歌”。为了表示本篇内容和临床上的实用价值,以及写作方式的精练,医|学教育网搜集整理颇有胜过《玉龙歌》之处,所以定名为“胜玉歌”,以引起读者的重视。全歌76句,38韵,强调了66穴的应用,其内容是以各部疼痛为主,其他病症也多有涉及,共提及50余种病症。灸法应用较多,是本歌的特点。

  本歌临床价值很高,宜熟读。

  【歌诀】

  胜玉歌兮不虚言,此是杨家真秘传。

  或针或灸依法语,补泻迎随随手捻。

  头痛眩晕百会好,心疼脾痛上脘先。

  后溪鸠尾及神门,治疗五痫↑①立便痊。

  髀疼要针肩井穴,耳闭↑②听会莫迟延。

  胃冷下脘却为良,眼痛须觅清冷渊。

  霍乱↑③心疼吐痰涎,巨阙着艾便安然。

  脾疼背痛中渚泻,头风眼痛上星专。

  头项强急承浆保,牙腮疼紧大迎全。

  行间可治膝肿病,尺泽能医筋拘挛。

  若人行步苦艰难,中封太冲针便痊。

  脚背痛时商丘刺,瘰疬少海天井边。

  筋疼闭结支沟穴,颔↑④肿喉闭少商前。

  脾心痛急寻公孙,委中驱疗脚风缠。

  泻却人中及颊车,治疗中风口吐沫。

  五疟↑⑤寒多热更多,间使大杼真妙穴。

  经年或变劳怯者,痞满脐旁章门决。

  噎气吞酸食不投,膻中七壮除膈热。

  目内红痛苦皱眉,丝竹攒竹亦堪医。

  若是痰涎并咳嗽,治却须当治肺俞,

  更有天突与筋缩,小儿吼闭↑⑥自然疏。

  两手酸痛难执物,曲池合谷并肩髃.

  臂疼背痛针三里,头风↑⑦头痛灸风池。

  肠鸣大便时泄泻,脐旁两寸灸天枢,

  诸般气症从何治,气海针之灸亦宜。

  小肠气痛↑⑧归来治,腰痛中空穴最奇。

  腿股转酸难移步,妙穴说与后人知,

  环跳风市与阴市,泻却金针病自除。

  热疮臁内↑⑨年年发,血海寻来可治之,

  两膝无端肿如斗,膝眼三里艾当施。

  两股转筋承山刺,脚气复溜不须疑。

  踝跟骨痛灸昆仑,更有绝骨共丘墟。

  灸罢大敦除疝气,阴交针入下胎衣。

  遗精白浊↑⑩心俞治,心热口臭大陵驱。

  腹胀水分多得力,黄疸至阳便能离。

  肝血盛兮肝俞泻,痔疾肠风长强欺。

  肾败腰痛小便频,督脉两旁肾俞除。

  六十六穴施应验,故成歌诀显针奇。

  【注释】

  ①五痫:即马、羊、鸡、猪、牛5种痫病,因其发病时,口中所发出的声音似马、似羊等,故以此命名。本病的特征是在发作时突然晕倒,不醒人事,手足抽搐,两目上视,喉内发出五畜的声音,在将醒时,口吐涎沫,醒后一如常人。

  ②耳闭:耳窍闭塞,气机阻滞,轻则重听,重则耳聋,属于听觉障碍的症状。

  ③霍乱:古代把上吐下泻同时并作的病都包括在霍乱的范围内,认为这是一种胃肠挥霍缭乱的现象,放名。它既包括烈性传染病的“霍乱”,也包括一般夏秋间常见的急性胃肠炎。

  ④颔:位于颈的前上方,相当于颌部的下方,喉结上方软肉处。

  ⑤五疟:泛指各种小I司类型的疟疾。《素问。刺疟论》里有肝、心、脾、肺、肾五疟的提法。这是根据所属五脏的关系而分类。

  ⑥吼闭:即高声大叫,牙关紧闭,神智不清之症。此证多因邪热、痰浊等病邪闭阻于内所致。

  ⑦头风:指头痛日久不愈,时发时止,甚至一触即发的病症。由风寒侵人头部经络,或因痰涎风火,郁遏经络,以致气血壅滞所致。症见头部剧烈疼痛,痛连眉梢、眼睛,甚至目昏不能睁开,头不能抬,头皮发麻,有的患者可兼见眼部的症状。

  ⑧小肠气痛:是属于疝气之类,由于肾脏寒气上冲,或由肝脏气火上逆而发,临床特点是少腹疼痛,阴囊偏坠肿痛,上连腰部或下腹气上冲心胸,直达咽喉。

  ⑨热疮臁内:一种小腿慢性溃疡。指在外科中最为缠绵的臁疮,又名裙边疮、伤守疮,俗名烂腿。初发先痒后痛,红肿成片,日久溃烂,流出臭秽脓血污水,医|学教育网搜集整理疮口低陷,肉色黯红或紫黑,四周皮肤僵硬,形如缸口,收口极慢,患肢常伴有青筋暴露(静脉曲张),愈后每易复发,由于湿热下注,气血凝滞而成。内治宜活血通络,清热利湿。

  ⑩白浊:即指阴茎热痛,时时流出秽浊如脓的浊液。大多为湿热内蕴,或为色欲过度,元气不同所致。

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