APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

24小时客服电话:010-82311666
您的位置:医学教育网 > 中医理论 > 辨证论治 > 中医外科 > 正文

破伤风辨证论治

2010-01-14 21:40 医学教育网
|

热点推荐

——●●●聚焦热点●●●——
考题下载>> 考后复盘>> 查分预约>>
考后关注>> 调查问卷>> 二试安排>>

  破伤风的发生和发展过程甚为迅速,死亡率高,必须坚持中西医结合综合治疗。中医治疗以熄风、镇痉、解毒为原则。西医治疗应尽快消除毒素来源和中和体内毒素,有效地控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅,必要时行气管切开,不能进食者可鼻饲,防止并发症等。

  (1)内治

  ①风毒在表证

  证候:轻度吞咽困难和牙关紧闭,全身肌肉痉挛,或只限于破伤部位局部肌肉痉挛,抽搐较轻,间歇期较长;舌苔薄白,脉弦数。

  治法:祛风镇痉。

  方药:玉真散合五虎追风散加减。抽搐严重时加蜈蚣、地龙、葛根、钩藤;新生儿破伤风,内服撮风散0.3~0.6g,日3~4次。

  ②风毒入里证

  证候:发作频繁而间歇期短,全身肌肉痉挛,抽搐,牙关紧闭,角弓反张,高热,大汗淋漓,面色青紫,呼吸急促,痰涎壅盛;或伴胸闷腹胀,大便秘结,小便短赤或尿闭;舌红或红绛,苔黄或黄糙,脉弦数。

  治法:祛风止痉,医|学教育网搜集整理清热解毒。

  方药:木萸散加减。可减桂枝、藁本、刺蒺藜,加白芍、地龙、蜈蚣、钩藤。

  ③阴虚邪留证

  证候:疾病后期,抽搐停止,倦怠乏力,头晕,心悸,口渴,面色苍白或萎黄,时而汗出,牙关不适,偶有痉挛或屈伸不利,或肌肤有蚁行感;舌淡红,脉细弱无力等。

  治法:益胃养津,疏通经络。

  方药:沙参麦冬汤加减。可加葛根、木瓜、金银花藤、丝瓜络等。

  (2)外治

  在控制痉挛和应用破伤风抗毒素(或清创前在伤口周围注射破伤风抗毒素5000~1万IU)后进行彻底清创术,以消除毒素来源,清除坏死组织和异物,开放创口,用过氧化氢溶液冲洗伤口和湿敷;亦可外敷玉真散,隔日换药1次;创面有残余坏死组织时,可外用七三丹、红油膏;创面干净,脓尽新生,用生肌散、生肌白玉膏。

医师资格考试公众号

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    汤以恒 临床执业医师 《消化系统》 免费试听
    免费资料
    医师资格考试 备考资料包
    高频考点
    报考指南
    模拟试卷
    复习经验
    立即领取
    回到顶部
    折叠