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生殖器疱疹的病因病机

2009-12-30 13:54 医学教育网
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  生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所引起的一种性传播疾病。中医称之为“阴部热疮”。主要损害男女生殖器的皮肤黏膜处,其特点是:以局部出现群集小疱、糜烂,自觉灼痛为主要表现。本病多为性行为传播,据有关报道,欧美一些国家性活跃的青年生殖器疱疹患者较多,其发病率甚至超过梅毒、淋病,目前在我国沿海地区发病率呈逐年上升趋势。至今为止,治疗生殖器疱疹还没有像治疗淋病与梅毒那样有特效疗法,且本病与宫颈癌等有关联,故已成为世人关注的一种性传播疾病。

  本病多因不洁性交,感受湿热秽浊之邪,湿热侵及肝经,下注阴部,热炽湿盛,湿热郁蒸而外发疱疹。或素体阴虚,或房劳过度,损伤阴精,加之湿热久恋,日久热盛伤阴,正气不足,邪气缠绵,医学|教育网搜集整理导致正虚热盛而病情反复发作,经久难愈。

  本病的病原体系单纯疱疹病毒(HSV)。该病毒属DNA病毒,有以下几型:①Ⅰ型:70%以上引起口唇及颜面腰部以上的感染,20%~30%左右引起生殖系统感染;②Ⅱ型:80%以上引起生殖系统感染,偶可发生口腔及其周围的感染,而且Ⅱ型感染引起的生殖器疱疹复发率远比I型高,它们与生殖系统某些恶性肿瘤相关。主要传播途径是性接触。人类是其天然宿主,两种病毒有相同抗原决定簇,机体能产生中和抗体清除部分病毒,但无法彻底清除,且无终生免疫力。病毒通过皮肤黏膜侵入机体,主要在原发部位细胞内复制而向周围播散,并侵入相关的神经干、神经节,Ⅱ型主要潜伏在骶神经节,当机体抵抗力降低后,多数会在原发部位再次出现,引起病情复发。

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