20世纪80年代和90年代初以来，葡萄球菌感染较前明显增多，并具有下列特点：（1）多发生在医院内，且常与医用装置有关；（2）以表皮葡萄球菌为代表的凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）成为具重要意义的病原菌，它在血行感染中的检出甚至超过金黄色葡萄球菌；（3）耐药性日益增高甲氧西林（或苯唑西林）耐药葡萄球菌比例呈增高趋势。国外报道MRS自20世纪80年代的5%～30%至90年代的35%～60%或更高。而国内上海地区自80年代的24%增至近期的50～70%.在重症院内感染中，葡萄球菌占重要地位。近期国外院内获得血行感染中CNS和金黄色葡萄球菌可占病原菌的14%～30%；在外科伤口感染、化脓性关节炎中该类菌占11%～50%；在院内获得性尿路感染中，CNS已成为次于大肠杆菌等肠杆菌科细菌和肠球菌的重要病原菌。

　　各种医用装置的应用（尤其是留置静脉导管等损伤性诊疗操作）、广谱抗菌药的应用、加强消毒隔离，避免广谱抗菌药无指征应用等控制医院内感染措施的实施是降低MRS感染的关键。MRS均呈多重耐药，不仅对甲氧西林、苯唑西林等β－内酰胺类耐药，也对大环内酯类、林可霉素类、氟喹诺酮类和庆大霉素等呈现耐药。MRS的耐药机制为其染色体上PBP2a的mecA基因编码，另外，该类菌也由质粒介导产生大量β－内酰胺酶。治疗葡萄球菌感染时必须先区别系甲氧西林（或苯唑西林）耐药或敏感株，属甲氧西林敏感（MSS）者宜选用苯唑西林等耐酶青霉素类，也可根据药敏选用第一、二代头孢菌素、林可霉素类、医学教.育网搜集整理氨苄西林／舒巴坦、环丙沙星、氧氟沙星等药物，重症感染时宜用其静脉制剂。如系MRS感染则不宜选用所有β－内酰胺类，即使细菌药敏为敏感菌，临床应用亦不可靠，宜选用万古霉素或去甲万古霉素，也可根据药敏选用替考拉宁、夫西地酸、利福平、磷霉素、复方新诺明（SMZ-TMP）。

　　必要时联合用药，常用者有万古霉素和去甲万古霉素与磷霉素或利福平的联合，也可根据药敏选用氨基糖苷类如阿米卡星、异帕米星、奈替米星等与磷霉素的联合。新药利奈唑烷、链阳性菌素、新氟喹诺酮类等亦在积累临床经验中。值得注意的是，万古霉素呈中度敏感或低度耐药的金葡菌（GISA或VISA），因此，正确合理选用对MRSA具有糖皮质抗生素，防止GISA的临行已倍受关注。