环孢素简介

　　【适应症】主要用于肝、肾以及心脏移植的抗排异反应，可与肾上腺皮质激素同用，也可用于一些免疫性疾病的治疗。

　　【用量用法】口服：剂量依病人情况而定，一般器官移植前的首次量为每日每千克体重14～17.5mg，于术前4～12小时1次口服，按此剂量维持到术后1～2周，然后根据肌酐和山地明血药浓度，每周减少5％，直到维持量为每日每千克体重5～10mg止。同时给激素辅助治疗。口服液在服用前一定要用所附的吸管，以牛奶、巧克力或桔子汁等稀释，温度最好为25℃。打开保护盖后，用吸管从容器内吸出所需山地明量（一定要准确），然后放入盛有牛奶、巧克力或桔子汁的玻璃杯中（不可用塑胶杯），药液稀释搅拌后，立即饮用，并再用牛奶等清洗玻璃杯后饮用，确保剂量准确。用过的吸管放回原处前，一定要用清洁干毛巾擦干，不可用水或其他溶液清洗，以免造成山地明药液混浊。静注法仅用于不能口服的病人，首次静脉注射量应在移植前4～12小时，每日每千克体重5～6mg（相当于口服量的1／3），按此剂量可持续到手术后，直到可以口服山地明为止。使用前应以5％葡萄糖或等渗盐水稀释成1：20至1：100浓度，缓慢地于2～6小时内滴完。

　　【注意事项】1.肾毒性：肾小球血栓、肾小管受阻、蛋白尿、管型尿。2.肝毒性：低蛋白血症、高胆红素血症、血清转氨酶升高。3.神经系统：运动性脊髓综合征，小脑样综合征及精神紊乱、震颤、感觉异常等。4.胃肠道：厌食、恶心、呕吐。5.用于骨髓移植虽无禁忌证，但有不良反应。6.有高血压、多毛症。静脉给药偶可见胸、脸部发红、呼吸困难、喘息及心悸等过敏反应。一旦发生应立即停药，严重者静注肾上腺素和给氧抢救。7.1岁以下儿童不宜用。医学教育网收集整理