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培哚普利片

2009-07-24 13:38 医学教育网
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  培哚普利片在临床中主要用于治疗高血压和充血性心力衰竭。

  【主要成分】培哚普利

  【适应症】高血压与充血性心力衰竭。

  【用法用量】培哚普利片必须饭前服用,因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。1次/日,4mg/次,或遵医嘱。

  【不良反应】临床副作用:1、头痛、疲倦,眩晕,情绪或睡眠紊乱,痛性痉挛;2、体位性或非体位性低血压(参阅:注意事项)。3、少数病例皮疹;4、胃痛,厌食,恶心,腹痛,味觉障碍;5、已报道干咳与服用ACE抑制剂有关,其特点为持续性。但停药后干咳消失,如有上述情况,应考虑这种症状可能是由药物引起的。6、极少见:血管神经性水肿(参阅:警告)。 对实验室指标的影响:血尿素和血肌酐中度升高,停止治疗后可恢复。这种升高多见于合并肾动脉狭窄、利尿剂治疗的高血压和肾衰患者。

  【禁忌】在下列情况下禁用培哚普利:对培哚普利过敏;与使用ACE抑制剂有关的血管神经性水肿病史;妊娠的4至9个月;哺乳。在下列情况下不推荐使用培哚普利:1.与保钾利尿剂、钾盐、锂盐、雌二醇氮芥合用;2.双侧肾动脉狭窄或单肾肾动脉狭窄;3.高血钾;4.在妊娠的最初三个月和哺乳期。

  【注意事项】由于该药含有乳糖,故禁用于先天性半乳糖血症。此病患者对葡萄糖和半乳糖吸收不良,或缺乏乳糖酶。在免疫抑制病人,有引起中性粒细胞减少/粒细胞缺乏的危险当以下述方式服用ACE抑制剂时,罕见病例出现粒细胞缺乏和/或骨髓抑制:1.大剂量给药;2.多系统疾病(胶原性疾病,如:系统性红斑狼疮或硬皮病)引起的肾功能衰竭患者、合并免疫抑制治疗和/或可能引起臼细胞减少的治疗的患者。预防这类事件最好的方法是严格遵守推荐的服用剂量。但是,假如这些病人需要服用ACE抑制剂,应慎重评估危险/利益比。

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