APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

24小时客服电话:010-82311666
您的位置:医学教育网 > 基础医学理论 > 病理学 > 正文

各器官系统的功能变化

2010-11-04 09:30 医学教育网
|

热点推荐

——●●●聚焦热点●●●——
报名预约>> 有问必答>> 报考测评>>

  (1)肺功能的变化:肺功能障碍较轻,可称为急性肺损伤,病情恶化则可进一步发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。休克早期由于创伤、出血、感染等刺激使呼吸中枢兴奋,呼吸加快,通气过度,可出现低碳酸血症和呼吸性碱中毒。

  肺最先受累,发病早期24~72小时内即可出现呼吸功能障碍,原因有:①全身组织引流出的代谢产物、活性物质以及血中的异物都要经过或阻留在肺;②血中活化的中性粒细胞流经肺的小血管并与内皮细胞粘附;③肺富含巨噬细胞,可被激活,产生TNFα等促炎介质,引起炎症反应。

  肺部主要病理变化为急性炎症导致的呼吸膜损伤。这种肺损伤过去曾称之为“休克肺”或“成人型呼吸窘迫综合征”(ARDS)。

  (2)肾功能的变化:仅次于肺和肝。表现为少尿、无尿,同时伴有高钾血症、代谢性酸中毒和氮质血症,血清肌酐持续高于177μmo1/L,尿素氮大于18mmol/L。

  (3)心功能的变化:发生率较低,非心源性休克发展到一定阶段可发生心功能障碍。

  (4)脑功能的变化:随着休克的发展,休克晚期血压进行性下降可引起脑的血液供应不足,再加上出现DIC,使脑循环障碍加重,脑组织严重缺血、缺氧,乳酸等有害代谢物积聚,细胞内、外离子转运紊乱,导致一系列神经功能损害。患者神志淡漠,甚至昏迷。缺血、缺氧还使脑血管壁通透性增高,引起脑水肿和颅内压升高,严重者形成脑疝,压迫延髓生覆盖枢,可导致患者死亡。

  (5)胃肠道功能的变化:主要有胃黏膜损害、肠缺血和应激性溃疡。

  (6)肝功能的变化:主要表现为黄疸和肝功能不全,医学教|育网|收集整理由创伤和全身感染引起者多见。

  (7)凝血-纤溶系统功能的变化:血液检查可见血小板计数进行性下降,凝血时间、凝血酶原时间和部分凝血活酶时间均延长,纤维蛋白原减少,并有纤维蛋白(原)降解产物增加。

  (8)免疫系统功能的变化。

医师资格考试公众号

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    汤以恒 临床执业医师 《消化系统》 免费试听
    免费资料
    医师资格考试 备考资料包
    历年考点
    应试指导
    仿真试卷
    思维导图
    立即领取
    回到顶部
    折叠