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鼻咽癌的常用诊断方法

2009-09-21 16:27 医学教育网
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  鼻咽镜检查:鼻咽镜检查是鼻咽癌诊断中最主要的检查方法之一。鼻咽镜检查简单易行而且结果可靠。医生将内窥镜(一根细长的光纤)通过病人的鼻腔深入鼻咽和咽喉部来检查鼻咽和咽喉的粘膜是否有异常病变情况。

  颅神经:体检的一个重要组成部分。医生检查患者的听力,视力和其他神经,特别是颅神经的功能。

  头颈部和锁骨上淋巴结检查:体检的一个重要组成部分。由于鼻咽癌淋巴转移出现较早且较频繁,医生需仔细触诊检查鼻咽癌患者的颈部和锁骨上淋巴结位置,大小,软硬程度和数量,并对检查结果作仔细记录。

  MRI(核磁共振扫描):通过磁和无线电拍摄很多幅病人体内区域的图象。图象是由计算机处理的。这种方法又称为MRI。

  计算机断层扫描(CT扫描):CT扫描可以从不同角度拍摄体内区域图象。图象是由与X射线加速器连接的计算机拍摄而成的。这种方法称为计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描。CT扫描和核磁共振扫描是鼻咽癌诊断和分期中非常重要的医学影像手段。通过CT扫描和核磁共振扫描,医生可以判断鼻咽和附近组织受肿瘤侵犯的情况。

  腹部超声波检查:对于晚期鼻咽癌来说,腹部超声波检查是必不可少的。这一检查的目的在于了解肝脏和腹膜后有无肿瘤转移。

  放射性核素骨骼扫描:用于判断晚期鼻咽癌患者是否有骨骼转移。放射性核素骨骼扫描对于诊断骨骼转移的灵敏度远高于普通X光片。

  鼻咽活检:对鼻咽镜检查中发现可疑的部分采样以撷取一部分的粘膜细胞或小块组织,经过处理后送病理分析。鼻咽癌的最终确诊需依据鼻咽活检的病理分析。

  血清学检查:许多鼻咽癌患者(特别世卫组织第二和第三类型的鼻咽癌患者)的血清中含有较高EB病毒的抗体滴度。鼻咽癌患者血清中的VCA-IgA和EA-IgA抗体滴度可以被用来辅助诊断判断鼻咽癌和大致判断病人的预后。

  实验室测试:这一步骤会通过测试血液,尿液,其它物质或身体组织的样本来帮助诊断或判断病人的总体健康状况。

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