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先心病儿换上了自体动脉瓣

2010-03-24 18:57 医学教育网
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  日前,因主动脉瓣膜病备遭折磨的河南少女郭静淑在北京安贞医院成功接受了自体肺动脉瓣移植术(简称ROSS手术)。据了解,这也是我国专家施行的首例ROSS手术。

  今年11岁的患儿,由于先天性主动脉瓣狭窄伴重度关闭不全,入院前两个月出现活动后心悸、气短、晕厥等症状,经检查确诊为先心病。

  并被告之药物无法治疗此病,只有行主动脉瓣人工瓣膜置换术。

  但这种置换术需终身服抗凝药,将来影响生育;需行二次手术,转换成人瓣膜;长期生存质量低,十年生存率仅为70%.

  在辗转各大医院后,患儿被送入某医院。心脏外科专家考虑到患者年幼且为女孩等具体情况,决定为其行ROSS手术,并制定了手术方案。即取下患者自体的肺动脉瓣,移植于主动脉瓣位医学教|育网搜集整理置替代病变的主动脉瓣,同时行左右冠状动脉移植,去除的肺动脉瓣用同种异体肺动脉瓣代替。1月30日,在全麻体外循环下,由专家为患者主刀施术医学教|育网搜集整理。术后当日拔除气管插管,第三天下床活动。经超声复查,手术效果良好,心功能明显改善,术后一周康复出院。

  据介绍,ROSS手术的特点是,所移植的自体肺动脉瓣能随患者的发育而生长,避免患者成年后二次手术,且不需终身抗凝治疗,从而避免了脑血栓脑出血等严重并发症。

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