APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

24小时客服电话:010-82311666
您的位置:医学教育网 > 临床医学理论 > 儿科学 > 正文

动脉导管未闭治疗方法

2010-03-18 16:48 医学教育网
|

  左向右分流量大的动脉导管未闭,早期就出现难控制的充血性心力衰竭,应及早施行手术;临床症状轻者于2~4岁手术;合并其他复杂心血管畸形,单纯手术为禁忌证,应在诊断明确后,行相应手术治疗。

  1.手术方法

  (1)单纯结扎术(双重结扎+缝扎)是一种安全、简易和有效的方法,适用于管型的未闭动脉导管。

  (2)导管前壁加垫结扎术:适用于儿童病例并伴严重肺高压者。

  (3)切断缝合术比较理想,但操作较复杂,有大出血之虞。

  2.对漏斗型未闭动脉导管现亦可用放射介入治疗。

  3.早产儿动脉导管未闭治疗

  (1)经吲哚美辛治疗,24小内动脉导管不关闭,症状未见改善,医学教`育网搜集整理以及在足够通气给氧支持下,仍持续低氧血症和高碳酸血症,PC02>7.98kPa(60mmHg)时均应急诊行单纯导管结扎术。

  (2)吲哚美辛治疗:经抗心力衰竭治疗无效者,给予吲哚美辛鼻饲。每8小时l剂,共用3次。用药前,白细胞计数应在正常范围,血小板不少于60×109/L(6万/mm3),尿素氮<20mg%,胆红素<12mg%。服药过程中应观察尿量、心率、食欲和黄疽等。用药后复查尿素氮、电解质、超声心动图、X线胸片。吲哚美辛的不良反应有肾衰竭、低血钠症、黄疸加重、骨髓抑制引起血小板减少和凝血障碍。

医师资格考试公众号

距离2024医师笔试考试

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    汤以恒 临床执业医师 《消化系统》 免费试听
    免费资料
    医师资格考试 备考资料包
    高频考点
    报考指南
    模拟试卷
    复习经验
    立即领取
    回到顶部
    折叠