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先天性甲状腺功能减低症病因

2009-06-19 19:59 医学教育网
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  1.散发性先天性甲低

  (1)甲状腺不发育、发育不全或异位:造成先天性甲低最主要的原因,约占90%。此时甲状腺部分或完全丧失了其分泌功能。可能与遗传素质及免疫介导机制有关。

  (2)甲状腺激素合成障碍:是导致先天性甲低的第二位常见原因。大多为常染色体隐性遗传病。

  (3)TSH、TRH缺乏:亦称下丘脑-垂体性甲低或中枢性甲低,是因垂体分泌TSH障碍而造成的,常见于特发性垂体功能低下或下丘脑、垂体发育缺陷,其中因TRH不足所致的下丘脑性甲状腺功能减低症更为多见。TSH单一缺乏者甚为少见,常与GH、LH等其他垂体激素缺乏并存。

  (4)甲状腺或靶器官反应性低下:均罕见。

  (5)母亲因素:母亲服用抗甲状腺药物或母亲患自身免疫性疾病,存在抗TSH受体抗体,均可通过胎盘而影响胎儿,造成甲低,亦称暂时性甲低,通常在3个月后好转。

  2.地方性先天性甲低

  地方性甲状腺功能低下症多因孕妇饮食中缺乏碘,致使胎儿在胚胎期即因碘缺乏而导致甲状腺功能低下。医学教育网收集*整理

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