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烟酸缺乏症的治疗原则

2009-11-13 18:59 医学教育网
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  去除和治疗各种病因,如需长期或增加服用异菸肼者,应补充富含烟酸和色氨酸的食物,避免日晒。视病情轻重而补充剂量不等的烟酸和烟酰胺,因前者有血管扩张作用,大剂量时患者不易耐受,每日可口服烟酰胺100~1000mg,分次服,严重腹泻或口服困难者,可肌内注射或静脉滴注,同时补充白蛋白、B族维生素(B1、B2和B12)、铁剂等。皮炎按皮损类型,选择不同剂型的外用药,如温和保护剂、角质溶解剂,亦可加用遮光剂。对舌炎、口炎、腹泻和合并感染等,应作相应对症处理。医`学教育网搜集整理

  B族维生素和蛋白质的多重性缺乏常常同时发生;因此,需要平衡膳食。应每日补充烟酰胺300~1000mg,分次口服。在多数情况下,300~500mg足以。一般使用烟酰胺治疗缺乏状态,因为烟酸能引起潮红,瘙痒,灼热或麻刺感,而烟酰胺则不会;但是,烟酰胺不具有烟酸降血脂或血管舒张的性能。当因有腹泻或病人不肯合作而不能采用口服疗法时,应每日2~3次皮下注射100~250mg.脑病状态时则建议口服1000mg,外加100~250mg肌内注射注射。其他复合维生素B也应给以治疗剂量。

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