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肥胖症微创外科治疗 有望惠及更多患者

2010-04-27 19:23 医学教育网
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  随着全球经济的快速发展,生活水平日益提高、饮食结构的不断变化以及体力劳动的减少,肥胖症的发病率与日俱增,已成为全球首要健康问题。据不完全统计,全世界的肥胖症以每5年翻一番的惊人速度增长,粗略计算发病人数已近5亿。每年肥胖症促成的直接或间接死亡人数已达30万,并有可能成为21世纪的头号杀手。

  超重和肥胖症是一种严重的慢性疾病,可通过机体代谢的作用,引起全身多个系统的异常,带来很多相关的慢性病和消耗性疾病,例如:糖尿病高血压、脂质异常、缺血性心肌病、脑血管病、胆石症及某些癌肿、骨关节病、多囊卵巢综合征等,严重危害了人类的身体健康。极重度肥胖更会造成寿命缩短的危险。体重超过正常理想体重50%以上的人发生提早死亡的危险是正常人的两倍。

  在医学上,当肥胖达到一定的程度,发生一个或更多的肥胖相关健康问题或严重疾病的危险性显著持续上升而导致严重的生理障碍甚至死亡的时候,称之为极重度肥胖,或是病态肥胖。权威调查报告显示,目医学教|育网搜集整理前中国体重超重者已达22.4%,极重度肥胖者为3.01%,并且数量正在不断增加。专家提醒,极重度肥胖者应该积极寻求有效的治疗方法,“可调节胃束带手术”就是治疗方法之一。

  “可调节胃束带手术”是将一条低压的软性绷带环绕于胃体的上部,就像给胃上了一条腰带。胃束带等于把胃分隔成两个部分,两部分之间有一个小开口允许事物通过。进食时,食物快速在较小的上部收集,大多医学教|育网搜集整理数病人会马上出现饱食感而减少进食,达到减重效果;术后根据病人的需要还可通过调节约束带内径的大小来调节其进食量,以合理控制病人的减重速度。“可调节胃束带手术”通常是通过腹腔镜手术完成的。这种手术运用微创外科技术,将原有至少15cm的腹部切口减少成1-2cm的小孔完成必要的器械操作。手术时,医生通过观看电视屏来了解病人腹腔内情况。腹腔镜手术相比传统外科手术最大的优势在于,病人术后恢复更快,疼痛明显减少,创伤最小,伤口美观。

  接受这项手术者必须满足以下三个条件:1.体重指数(BMI)>37,或者是体重指数(BMI)>32伴有糖尿病或两种主要与肥胖有关的患者;2.无法通过饮食控制或药物保持减重效果的患者;3.患者年龄在18岁与65岁之间。

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