第一部分 乡镇卫生院呼吸内科医师培训

　　一、目标要求

　　（一）掌握常见呼吸系统疾病的基本诊疗措施；

　　（二）掌握识别和转运常见呼吸系统感染疾病和急危重症的相关技能。

　　（三）熟悉呼吸系统常用药物的使用指证和方法；

　　（四）熟悉慢性呼吸道疾病的预防措施和知识宣教；

　　（五）了解主要呼吸系统疾病的重要新进展。

　　二、时间安排

　　培训时间共2个月（参考学时400学时）。分理论学习和临床实习。原则上集中理论学习时间为120学时，临床实习时间为280学时。由市卫生局负责组织乡镇卫生院呼吸内科医师到市级医疗机构进行临床实习。

　　（一）集中学习（理论课）：参考学时：120学时

　　主要内容包括：呼吸系统常见症状的诊断与鉴别诊断；常见呼吸系统疾病的诊断及处理原则；呼吸系统常用药物的使用原则和使用方法；常见慢性呼吸道疾病（支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等）的预防和知识宣教。

　　（二）临床进修学时：参考学时：280学时

　　主要内容包括：规范的病史采集、查体和病历书写；常见呼吸系统疾病的诊疗技术和方法；常见呼吸系统急重症的急救原则；常用的呼吸道疾病治疗方法和技术。要求在病房、门诊和急诊室进行轮转学习。

　　三、培训内容

　　（一）集中学习

　　【呼吸系统常见症状与临床实践技能】

　　1.目的

　　提高乡镇卫生院内科医师呼吸系统诊断和鉴别诊断水平。

　　2.要求

　　掌握呼吸系统常见症状、体征的诊断与鉴别意义。

　　3.内容（参考学时：16学时）

　　主要内容包括：咳嗽、咯痰；呼吸困难；胸痛；咯血。心电图、肺与纵隔的X线检查；望、触、叩、听4个方面的体征等临床实践技能。

　　【呼吸系统疾病各论】

　　1.目的

　　提高乡镇卫生院内科医师对常见呼吸系统疾病的诊断和救治能力。

　　2.要求

　　（1）掌握呼吸系统常见疾病如感染性疾病、慢性气道疾病（哮喘、慢性阻塞性肺疾病等）的诊治原则；

　　（2）掌握常见呼吸系统急危重症的识别、现场救治和转运的相关知识；

　　（3）熟悉呼吸系统常用诊疗技术和药物的使用原则。

　　3.内容（参考学时：44学时） 医学教.育网搜集整理

　　（1）急性气管支气管炎（3学时）：临床表现、临床诊断标准、治疗原则；

　　（2）肺炎（2学时）：临床分类特别是病原学分类（强调非典型肺炎的概念）、临床表现、诊断和鉴别诊断、抗生素治疗原则；

　　（3）肺结核（2学时）：流行病学、分型、临床表现、诊断和鉴别诊断要点、痰检、治疗原则、控制策略和预防措施；

　　（4）支气管扩张（4学时）：临床表现、诊断标准、治疗原则、咯血的处理；

　　（5）支气管哮喘（4学时）：流行病学、临床表现、临床诊断标准和鉴别诊断要点、治疗原则、疾病知识宣教；

　　（6）慢性阻塞性肺疾病（COPD）（4学时）：流行病学、临床表现、临床诊断标准和鉴别诊断要点、治疗原则、预防和疾病知识宣教；

　　（7）肺源性心脏病（肺心病）（4学时）：诊断和鉴别诊断、治疗原则；

　　（8）呼吸衰竭（4学时）：定义、临床表现、救治和转诊原则：

　　（9）肺癌（4学时）：临床表现、治疗措施；

　　（10）胸腔积液（2学时）：病因、临床表现、治疗原则；

　　（11）气胸（2学时）：分类、临床表现、诊断、急救和转诊原则；

　　（12）肺栓塞（2学时）：基本概念、临床表现、急救和转诊原则；

　　（13）呼吸道疾病的合理用药（7学时）：常用药物介绍、支气管扩张剂的应用指征和使用方法、皮质激素在呼吸道疾病中的合理应用、常用抗生素在呼吸道疾病中的合理应用。

　　【急诊医学与传染病学】参考学时：60学时(选修内容)。

　　（1）2005年国际心肺复苏指南解读；

　　（2）休克

　　（3）创伤的链式流程复苏；

　　（4）创立有秩序的创伤救治体系；

　　（5）急性中毒；

　　（6）咬伤与蜇伤；

　　（7）惊厥与抽搐；

　　（8）常用急救技术；

　　（9）急诊常用药物的使用。

　　（二）临床进修学习

　　1．目的

　　（1）提高乡镇卫生院内科医师对常见呼吸系统疾病的基本诊疗能力；

　　（2）提高乡镇卫生院内科医师对呼吸系统急重症的临床急救能力。

　　2．要求

　　（1）掌握常见呼吸系统疾病的典型临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则和实验室结果的初步分析：急性气管支气管炎、肺炎、肺结核、支气管扩张、支气管哮喘、COPD、肺心病、呼吸衰竭、气胸和胸腔积液等；

　　（2）掌握常见呼吸系统急危重症的识别、急救知识和技能：重症肺炎、哮喘急性发作、大咯血、呼吸衰竭、气胸等；

　　（3）掌握门诊病历的书写；

　　（4）掌握病史采集（问诊）、查体技巧；

　　（5）熟悉肺癌、肺栓塞等重要呼吸系统疾病的临床表现和诊疗原则；

　　（6）熟悉呼吸系统疾病常用诊疗技术：胸膜腔穿刺（抽气、抽液）、气道管理、氧疗、雾化治疗等；

　　（7）了解病程记录、会诊记录、转科转院记录、阶段小结、出院记录及死亡记录等医疗文书的书写方法。

　　3．方式

　　安排学员在呼吸科病房、门诊、急诊室和其他临床科室轮转进修学习，须保证有充足的临床实践时间。

　　第二部分 乡镇卫生院放射医师培训

　　一、目标要求

　　（一）掌握透视及常规X线检查方法的摄片技能；

　　（二）掌握各系统解剖的正常X线表现；

　　（三）掌握各系统基本病变的X线表现；

　　（四）掌握各系统常见病的主要X线表现；

　　（五）掌握暗室操作技术；

　　（六）熟悉需要转诊病例的适应症；

　　（七）了解X线机的组成。

　　二、时间安排

　　培训时间共2个月（参考学时400学时）。分理论学习和临床实习。原则上集中理论学习时间为80学时，临床实习时间为320学时。医`学教育网搜集整理由市卫生局负责组织乡镇卫生院放射医师到市级医疗机构进行临床实习。

　　三、培训内容（理论教学和临床实践）

　　【医用X光机基础知识】

　　1.目的

　　提高乡镇卫生院放射医师的洗片、胶片装卸以及胶片显影技能。

　　2.要求

　　（1）掌握显影液、定影液的配制技术；

　　（2）熟悉胶片的显影操作方法；

　　（3）掌握X线防护基本知识。

　　3.内容（参考学时20学时）

　　（1）暗室技术

　　① 掌握胶片的手工洗片法；

　　② 掌握显影液、定影液的配制；

　　③ 熟练掌握胶片装卸、夹片、胶片的显影操作方法；

　　④ 熟悉胶片、增感屏的种类及结构，增感屏与暗盒的组合与使用注意事项；

　　⑤ 了解暗室技术的重要性，暗室设备的正确使用方法。

　　（2）X线防护

　　① 掌握对受检者高度敏感组织部位的防护（性腺、晶状体、胸腺、淋巴组织）；

　　② 掌握时间防护、距离防护、屏蔽防护；

　　③ 掌握防护设备、用品的正确使用；

　　④ 掌握自身防护；

　　⑤ 了解放射卫生防护法规。

　　【呼吸系统】

　　1.目的

　　提高乡镇卫生院放射医师呼吸系统X线检查方法和诊断技能。

　　2.要求

　　（1）掌握常见病的X线诊断；

　　（2）熟悉X线检查方法，基本病变的X线征象；

　　（3）熟悉肺炎与肺结核的鉴别诊断。

　　3.内容（参考学时：100学时）

　　（1）常规X线检查方法，如透视、拍片（正、侧位）；

　　（2）胸部正常X线表现（软组织、骨骼、纵隔、横膈、肺野、肺带、肺门及肺纹理）；

　　（3）胸部基本病变的X线表现（渗出、增殖、纤维化、钙化、空洞、空腔、肿块、肺间质病变、肺气肿、肺不张、气胸、胸腔积液、胸膜病变）；

　　（4）呼吸系统常见病的X线诊断：

　　①炎症

　　大叶性肺炎（病理分期、X线主要表现）、小叶性肺炎、肺脓肿。

　　②肺结核

　　五大分型：原发型肺结核、血行播散型肺结核、浸润性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、结核性胸膜炎；

　　肺结核X线主要表现；

　　传染病登记、及时上报。

　　③肺肿瘤

　　中心型肺癌、外围型肺癌、转移瘤。

　　【心血管系统】

　　1.目的

　　提高乡镇卫生院放射医师对心血管系统的X线诊断能力。

　　2.要求

　　（1）掌握心脏三位片的X线表现；

　　（2）熟悉X线检查方法；

　　（3）了解风心病及肺心病X线表现。

　　3.内容（参考学时：80学时）

　　（1）了解常规检查方法，如后前位(掌握成人心胸比率)、右前斜位（第一斜位）、左前斜位（第二斜位）；

　　（2）心脏、大血管的正常X线表现。

　　【消化系统】

　　1.目的

　　提高乡镇卫生院放射医师对消化系统的X线诊断能力。

　　2.要求

　　（1）掌握常见病的X线诊断；

　　（2）熟悉X线检查方法，基本病变的X线征象；

　　（3）了解肝胆胰疾病征象（以超声及CT为主）。

　　3.内容（参考学时：60学时）

　　（1）消化系统常规X线检查方法：立、卧位；胃肠道造影（口服法、钡灌法、适应症、禁忌症）；

　　（2）消化系统正常X线表现：位置、轮廓、大小、粘膜皱襞；

　　（3）消化系统基本病变的X线征象：龛影、充盈缺损、粘膜破坏、狭窄；

　　（4）消化系统常见病的X线诊断。

　　① 急腹症

　　消化道穿孔、机械性肠梗阻；

　　② 消化道常见病的X线诊断

　　异物（食管道异物）、肿瘤（食管、胃、结肠）、胃溃疡及十二指肠溃疡。

　　【泌尿系统】

　　1.目的

　　提高乡镇卫生院放射医师对泌尿系统的X线诊断能力。

　　2.要求

　　（1）掌握常见病的X线诊断；

　　（2）熟悉X线检查方法；

　　（3）了解肾癌基本X线表现。

　　3.内容（参考学时：40学时）

　　（1）泌尿系统常规检查方法：腹部平片（KAB平片，高密度钙化影及肾脏轮廓）、正常排泄性尿路造影；

　　（2）泌尿系统正常X线表现：掌握输尿管三个生理狭窄区；

　　（3）常见病的X线诊断：掌握肾及输尿管结石； 医学教育网`搜集整理

　　（4）生殖系统常规检查方法及节育环：骨盆平片、透视，掌握节育环大小、形态及正常位置。

　　【骨骼系统】

　　1.目的

　　提高乡镇卫生院放射医师对骨骼系统的X线诊断能力。

　　2.要求

　　（1）掌握常见病的X线诊断；

　　（2）熟悉X线检查方法，基本病变的X线征象；

　　（3）了解肩、髋关节脱位，骨与关节结核（包括脊柱结核），急、慢性骨髓炎，骨巨细胞瘤，骨质疏松等基本X线表现。

　　3.内容（参考学时：100学时）

　　（1）骨与关节基本X线检查方法：正侧位片，切线位片；

　　（2）骨与关节基本病变的X线征象：骨质增生，骨质破坏，骨质坏死，骨膜反应，关节病变；

　　（3）骨骼系统常见病的X线诊断。

　　① 骨折

　　常见骨折类型：横行、斜行、纵行、螺旋形、粉碎性、凹陷性、青枝骨折及疲劳性骨折等；

　　骨折错位类型：分离错位、横向错位、成角错位、旋转错位及短缩错位等。

　　② 常见退行性骨关节病：膝关节、髋关节、脊柱等基本X线表现；

　　③ 骨肉瘤：常见临床表现，X线分型及基本X线表现；

　　④ 骨软骨瘤：好发部位及典型X线表现。

　　第三部分 乡镇卫生院检验医师培训

　　一、目的要求

　　通过培训，提高乡镇卫生院检验人员在血液检查、体液检查、生化检查、免疫微生物检查和质量控制等方面的基础知识和基本操作技能。

　　二、时间安排

　　培训时间共2个月（参考学时400学时）。分理论学习和临床实习。原则上集中理论学习时间为104学时，临床实习时间为296学时。由市卫生局负责组织乡镇卫生院呼吸内科医师到市级医疗机构进行临床实习，原则上进修临床检验3周，生化检验2周，免疫、微生物检验共1周，其中包括质量控制（分析前、分析中、分析后）、室内质量控制和室间质量评价。

　　三、培训内容（理论教学和临床实践）

　　【血液检查】

　　1.目的

　　提高乡镇卫生院检验人员在血液检查方面的基础知识和基本操作技能。

　　2.要求

　　（1）掌握血细胞分析的基本操作方法；

　　（2）掌握血常规主要检测方法；

　　（3）掌握血细胞形态学分析；

　　（4）掌握一氧化碳的定性试验；

　　（5）掌握血型鉴定（正定型）；

　　（6）掌握血沉测定及参考范围；

　　（7）熟悉各种染液的配制；

　　（8）了解血细胞分析仪直方图的分析方法；

　　（9）熟悉标本的采集及抗凝剂的应用。

　　3.内容（参考学时：100学时）

　　（1）电阻抗工作原理、各种血细胞分析仪的基本操作、保养及日常质量控制；

　　（2）白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、红细胞压积、红细胞体积分布宽度等检测项目的参考范围和临床意义；

　　（3）白细胞分类计数、血涂片的制备、各种染液的配制及注意事项；

　　（4）血型鉴定、血沉测定及一氧化碳的定性试验；

　　（5）标本的采集（毛细血管采血法和静脉采血法注意事项）及抗凝剂的应用。

　　【体液检查】

　　1.目的

　　提高乡镇卫生院检验人员在体液检查方面的基础知识和基本操作技能。

　　2.要求

　　（1）掌握尿液分析的基本操作技术和质量保证；

　　（2）掌握尿液的生化检查和显微镜检查技术；

　　（3）掌握尿液检查结果的分析和解释；

　　（4）掌握粪便的常规检测、阴道分泌物检查；

　　（5）熟悉浆膜腔积液及精液常规检查。

　　3.内容（参考学时：100学时）

　　（1）尿液分析仪的工作原理、基本操作技术和质量保证；

　　（2）尿八项检测项目的原理、注意事项及临床意义；

　　（3）尿液显微镜检查（白细胞、红细胞、上皮细胞、各种管型等）、尿液沉渣、检测方法、尿蛋白检测方法；

　　（4）粪便外观、镜检和潜血试验；

　　（5）浆膜腔积液的化学测定（蛋白、葡萄糖和酶）及镜检（细胞计数和分类）；精子计数、形态、活动力、活率、精液外观和液化时间、精液量；阴道分泌物的清洁度、霉菌、滴虫。

　　【生化检查】

　　1.目的

　　提高乡镇卫生院检验人员在生化检查方面的基础知识和基本操作技能。

　　2.要求

　　（1）掌握主要临床生化检测指标的参考范围、注意事项和临床意义。

　　（2）掌握质量保证措施。

　　（3）熟悉分光光度计、半自动生化分析仪简单原理，掌握其基本操作技术。

　　（4）熟悉生化方法学基础知识。

　　3.内容（参考学时：100学时） 医学`教育网搜集整理

　　（1）分光光度计、半自动生化分析仪的简单原理及基本操作技术；

　　（2）生化方法学基础知识（可见光及紫外光分光光度法、免疫比浊法、酶法、化学法等）；

　　（3）主要临床生化检测指标（肌钙蛋白T、肌酸激酶、血糖、胆固醇、甘油三脂、尿素、肌酐、尿酸、总胆红素、直接胆红素、白球比值、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、总淀粉酶、碱性磷酸酶、γ谷氨酰转肽酶、钾、钠、氯等）的参考范围、注意事项和临床意义；

　　（4）生物化学的室内质量保证。

　　【临床免疫】

　　1.目的

　　提高乡镇卫生院检验人员在免疫检查方面的基础知识和基本操作技能。

　　2.要求

　　（1）掌握免疫学基本操作方法及注意事项；

　　（2）熟悉免疫学基础知识；

　　（3）熟悉免疫检测项目的临床意义；

　　（4）了解免疫学检测的质量保证措施。

　　3.内容（参考学时：50学时）

　　（1）免疫学基础知识（抗原、抗体、抗原抗体反应条件等）；

　　（2）免疫学基本操作方法（沉淀、凝集、酶联免疫吸附测定、金标法等）的原理及注意事项；

　　（3）免疫检测项目（乙型肝炎表面抗原及抗体、乙型肝炎核心抗体、乙型肝炎e抗原及抗体、丙型肝炎抗体、梅毒、抗O、类风湿因子等）的临床意义；

　　（4）免疫学检测的质量保证措施。

　　【临床微生物】

　　1.目的

　　提高乡镇卫生院检验人员在临床微生物检查方面的基础知识和基本操作技能。

　　2.要求

　　（1）熟悉微生物检验标本的采集、运送及保存；

　　（2）熟悉肠道传染病病原体检测方法；

　　（3）熟悉实验室生物安全管理；

　　（4）了解微生物常用工作流程。

　　3.内容（参考学时：50学时）

　　（1）微生物检验标本的采集、运送及保存； 医学教.育网搜集整理

　　（2）常用检测方法：直接镜检、染色标本镜检（革兰氏染色及抗酸染色）、制片、染色、分离和培养；

　　（3）肠道传染病病原体检测流程（霍乱弧菌）及注意事项；

　　（4）实验室生物安全管理（医疗废弃物处理、个人防护、实验室设计和布局要求、实验室相关物品的消毒制度、安全用电等）。

　　第四部分 村卫生室人员合理用药有关知识和相关政策培训

　　一、目标要求

　　（一）提高村卫生室人员合理应用农村常用药物的能力，减少抗生素和解热镇痛药等药物的不合理应用；

　　（二）提高村卫生室人员正确应用液体疗法的水平；

　　（三）提高村卫生室人员对特殊人群用药特点的认识，促进合理用药和安全用药；

　　（四）提高村卫生室人员对药物不良反应的认识与预防意识，以及发生不良反应发生时的辨认和初步处理能力；

　　（五）提高村卫生室人员对激素滥用危害的认识。

　　二、时间安排

　　村卫生室人员合理用药基本知识培训共5天，参考学时为40学时，由县区卫生局负责组织学员，由河南省农村卫生人员培训中心（河南职工医学院）负责教学管理并依托其教学基地实施培训。

　　三、培训内容

　　（一）临床用药的相关政策和规定；

　　（二）抗生素的合理应用；

　　（三）激素滥用的危害；

　　（四）呼吸系统疾病治疗药物的合理应用；

　　（五）消化系统疾病治疗药物的合理应用；

　　（六）外伤治疗药物的合理应用；

　　（七）特殊人群的用药特点；

　　（八）讨论实习、答疑；测试（培训前、后）。

　　【临床用药相关政策和规定】

　　1.目的

　　提高村卫生室人员安全、合理用药的意识，了解药物不良反应的处理和报告程序。

　　2.要求 医学教`育网收集整理

　　（1）了解相关法律、法规、政策对临床用药的规定和医务人员的法律责任，明确必须依法采购、保管和销售药品，严格按诊疗和操作常规调剂、使用药品；

　　（2）了解药物不良反应发生时药物封存留样和向上级报告的相关程序。

　　3.内容（参考学时：4学时）

　　（1）《药品管理法》、《处方管理办法》等法律、法规中部分有关内容；

　　（2）药物不良反应监测与报告办法等。

　　【抗生素的合理应用和激素的危害】

　　1.目的

　　提高村卫生室人员合理应用抗生素的能力，了解激素滥用的危害。

　　2.要求

　　（1）掌握不同抗生素的抗菌谱，使所选抗生素与所感染的微生物相适应；

　　（2）掌握抗生素联合用药的指征；

　　（3）了解滥用激素的危害。

　　3.内容（参考学时：15学时）

　　（1）常用抗生素的分类，各类主要抗生素的适应症、禁忌症、使用方法及其毒副作用；

　　（2）联合应用抗生素的指征及药物的选择；

　　（3）激素滥用的危害。

　　【呼吸系统疾病治疗药物的合理应用】

　　1.目的

　　提高村卫生室人员对常见呼吸系统疾病治疗相关药物的合理应用能力。

　　2.要求

　　（1）掌握上呼吸道感染、支气管炎、肺炎的合理用药原则；

　　（2）熟悉支气管哮喘、喘息性支气管炎的合理用药原则。

　　3.内容（参考学时：5学时）

　　（1）常见呼吸道感染（上呼吸道感染、支气管炎、肺炎）治疗药物的选用原则、作用与适应症、禁忌症、具体用法用量、不良反应和注意事项；

　　（2）支气管哮喘、喘息性支气管炎治疗药物的选择、适应症与禁忌症、用法用量、不良反应和注意事项；了解平喘药物的分类；了解常见平喘药物吸入治疗的方法和注意事项。

　　【消化系统疾病治疗药物的合理应用】

　　1.目的

　　提高村卫生室人员对常见消化系统疾病治疗相关药物的合理应用能力。

　　2.要求

　　（1）掌握常见腹泻的合理用药原则；

　　（2）熟悉常见胃病的合理用药原则。

　　3.内容（参考学时：5学时） 医`学教育网收集整理

　　（1）常见不同原因所致腹泻（消化不良性腹泻、急性肠炎、食物中毒、菌痢等）治疗药物的选用原则、作用与适应症、禁忌症、具体用法用量、不良反应和注意事项；

　　（2）胃炎、消化性溃疡治疗药物的选择、适应症与禁忌症、用法用量、不良反应和注意事项，了解抗消化性溃疡药物的分类和代表药物的临床应用。

　　【外伤治疗药物的合理应用】

　　1.目的

　　提高村卫生室人员对常见外伤治疗相关药物的合理应用能力。

　　2.要求

　　掌握常见外伤合理用药原则。

　　3.内容（参考学时：5学时）

　　（1）常见外伤治疗药物的作用特点、适应症、禁忌症、具体用法用量、不良反应和注意事项；了解解热镇痛抗炎药物的概念及共同药理作用。

　　（2）外伤局部处置药物的作用，临床应用方法及注意事项。

　　【特殊人群的用药特点】

　　1. 目的

　　提高村卫生室人员对特殊人群用药特点的认识，促进合理用药和安全用药。

　　2. 要求

　　（1）掌握老年人、小儿和妊娠期、哺乳期用药的特点及注意事项；

　　（2）掌握小儿选择用药及给药方法的原则，了解小儿药物剂量计算方法。

　　3. 内容（参考学时：6学时）

　　（1）老年人用药特点：选药原则，剂量与间隔时间的个体化调整，多种药物间的相互作用问题；

　　（2）小儿用药特点：选择用药原则（特别注意抗生素、耳毒性药物、退热药、镇静与抗惊厥药、镇咳药、止泻药与泻药以及哺乳母亲用药的选择），给药方法的选择，儿童不宜使用药物等；

　　（3）妊娠期用药特点：用药原则，不同孕期用药对胎儿的影响，药品选择与用药剂量原则；

　　（4）哺乳期用药特点：哺乳期用药对乳儿的影响——毒性反应、过敏反应，选择用药原则。

　　第五部分 县区卫生局局长培训

　　一、目标要求

　　（一）掌握与农村卫生有关的财务管理、人力资源管理、信息管理、中医药管理等基本管理知识；

　　（二）熟悉农村卫生和农村中医药工作方针、政策和有关的卫生法律、法规；

　　（三）了解社会主义新农村建设的主要意义、内涵和基本要求，明确在推进社会主义新农村建设的过程中如何改革和发展农村卫生。

　　二、时间安排

　　培训时间共计7天，参考学时56学时。由省卫生厅负责组织实施。

　　三、培训内容

　　【农村卫生基本政策】

　　1.国家和地方关于农村卫生和农村中医药工作的基本政策规定，其中重点讲解《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》；

　　2.我国农村卫生的政策演变、历史回顾和经验；

　　3.学习《中国农村初级卫生保健发展纲要（2001－2010年）》。

　　【与农村卫生有关的基本法律法规】

　　1.我国卫生法律、法规对农村卫生工作的有关规定，主要包括：《执业医师法》、《药品管理法》、《母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《中医药条例》、《乡村医生从业管理条例》、《医疗废物管理规定》等；

　　2.医疗纠纷和事故的预防与处理，主要包括：《医疗事故处理办法》等有关法规的有关内容，预防与处理医疗纠纷和事故的途径和方法等。

　　【管理学在农村卫生工作中的运用】

　　1.管理学和卫生事业管理学的基本概念、特点和实际运用；

　　2.农村卫生机构的经济核算、财务管理、人力资源管理和信息管理的基本内容和主要方法；

　　3.农村中医药管理和服务；

　　4.农村卫生的决策、计划和评价的基本步骤。

　　【农村卫生服务体系建设与发展】

　　1.农村三级卫生机构的功能定位和纵向合作；

　　2.农村卫生机构设施建设的规范与要求；

　　3.农村卫生机构人事和劳动分配制度改革。

　　【农村卫生机构的医疗质量控制与管理】

　　农村卫生机构医疗质量管理的基本内容和方法以及质量评估的方法和途径。

　　【农村重大疾病预防控制管理】 医|学教育网搜集整理

　　1.熟悉常见传染病防治的法律法规，主要包括《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等；

　　2.农村疾病预防控制的基本内容和突发公共卫生事件应急处理的原则和方法。

　　【新型农村合作医疗基本政策】

　　1.国家和地方关于新型农村合作医疗的基本政策规定，其中重点讲解资金筹集、管理方式和如何科学合理制定报销方案；

　　2.我国合作医疗的政策演变、历史回顾和基本经验。

　　【农村妇幼保健管理】

　　农村妇幼保健管理的基本内容以及相关重要指标。

　　【讨论、交流与考察】

　　以建设社会主义新农村，发展农村卫生事业为主题，组织学员进行讨论和现场考察。在此基础上，每位学员须提交一篇学习报告。

　　第六部分 乡镇卫生院院长培训

　　一、目标要求

　　（一）掌握与乡镇卫生院有关的管理知识与技能；

　　（二）熟悉农村卫生和农村中医药工作方针、政策和有关的卫生法律、法规；

　　（三）熟悉与乡镇卫生院有关的卫生管理学、卫生经济学的基本知识；

　　（四）了解在建设社会主义新农村的过程中如何改革和发展农村卫生。

　　二、时间安排

　　乡镇卫生院院长培训为14天，参考学时为100个学时，由省卫生厅委托河南职工医学院组织实施。

　　主要内容包括：农村卫生基本政策和有关法律法规、乡镇卫生院的功能定位和作用、与乡镇卫生院有关的卫生管理和卫生经济知识、乡镇卫生院的中医药服务及管理、乡镇卫生院改革与发展其他相关知识。

　　三、培训内容

　　【农村卫生基本政策】

　　1.国家和地方关于农村卫生和农村中医药工作的基本政策规定，其中重点讲解《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》；

　　2.我国农村卫生的政策演变、历史回顾和经验教训；

　　3.我国初级卫生保健的发展历史和政策规定。

　　【新型农村合作医疗基本政策】 医学`教育网搜集整理

　　1.国家和地方关于新型农村合作医疗的基本政策规定，其中重点讲解资金筹集、管理方式和如何科学合理制定报销方案；

　　2.我国合作医疗的政策演变、历史回顾和基本经验。

　　【乡镇卫生院的功能定位和作用】

　　1.我国乡镇卫生院的发展沿革；

　　2.乡镇卫生院在农村三级卫生网中的功能定位和作用；

　　3.乡镇卫生院的管理体制和运行机制改革；

　　4.乡镇卫生院院长在卫生院管理中的责任和义务。

　　【与农村卫生有关的法律、法规与医疗纠纷的预防处理】

　　1.我国卫生法律、法规对农村卫生工作的有关规定，主要包括：《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《中医药条例》、《乡村医生从业管理条例》、《医疗废物管理规定》等；

　　2.医疗纠纷和事故的预防与处理，主要包括：《医疗事故处理办法》等相关法规的有关内容，预防与处理医疗纠纷和事故的途径和方法等。

　　【与乡镇卫生院有关的卫生事业管理基本知识】

　　1.卫生事业管理的基本概念、特点和运用；

　　2.与乡镇卫生院有关的卫生事业管理的特点与实际运用；

　　3.公共卫生事业管理的基本知识和实践；

　　4.乡镇卫生院管理技巧和如何对村卫生室和乡村医生实施管理、协调和指导监督。

　　【乡镇卫生院经济核算与财务管理】

　　1.乡镇卫生院经济核算与财务管理的重要性和基本内容；

　　2.乡镇卫生院如何实现低成本、高效益。

　　【乡镇卫生院设施建设与信息管理】

　　1.乡镇卫生院基本建设的规范与要求；

　　2.乡镇卫生院信息管理的主要内容和运用方法。

　　【乡镇卫生院人力资源管理与劳动分配制度改革】

　　1.乡镇卫生院人力资源管理的基本理论与方法；

　　2.乡镇卫生院劳动分配制度改革的原则和具体操作方法；

　　3.乡镇卫生院如何建立竞争激励机制，建设素质较高的人才队伍。

　　【乡镇卫生院医疗质量控制与病案管理】

　　1．乡镇卫生院医疗质量管理的基本内容和方法以及质量评估的方法和途径；

　　2.乡镇卫生院病案管理的重要性和基本内容以及病案利用方法。

　　【乡镇卫生院合理用药与诊疗规范】

　　1.乡镇卫生院合理用药和检查、合理诊疗的重要性；

　　2.乡镇卫生院实现合理用药和检查、合理诊疗的途径和方法。

　　【乡镇卫生院重大疾病预防控制管理】

　　1.常见传染病防治的法律法规，主要包括《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等；

　　2.乡镇卫生院疾病预防控制的基本内容和突发公共卫生事件应急处理的原则和方法；

　　3.乡镇卫生院对主要慢性非传染性疾病的预防控制策略和措施。

　　【乡镇卫生院妇幼保健管理】

　　1.常见妇幼卫生基本政策和法律法规，主要包括《母婴保健法》等；

　　2.乡镇卫生院开展妇幼保健工作的主要策略和方法及相关指标的计算方法及意义。

　　【乡镇卫生院中医药服务及管理】

　　1.乡镇卫生院中医药服务的基本内容；

　　2.乡镇卫生院中医药人员配备和人才队伍建设。

　　【讨论、交流与考察】

　　以建设社会主义新农村，推进乡镇卫生院改革与发展为主题，组织学员进行讨论和现场考察。在此基础上，每位学员须提交一篇学习报告。