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2007年乡镇卫生院放射医师培训大纲

2007-09-13 17:57 医学教育网
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  一、医用X光机基础知识

  1.目的:提高乡镇卫生院放射医师的洗片、胶片装卸以及胶片显影技能。

  2.要求:(1)掌握显影液、定影液的配制技术;(2)熟悉胶片的显影操作方法;(3)掌握X线防护基本知识。

  3.内容:

  (1)暗室技术:① 掌握胶片的手工洗片法;② 掌握显影液、定影液的配制; ③ 熟练掌握胶片装卸、夹片、胶片的显影操作方法;④ 熟悉胶片、增感屏的种类及结构,增感屏与暗盒的组合与使用注意事项;⑤ 了解暗室技术的重要性,暗室设备的正确使用方法。

  (2)X线防护:① 掌握对受检者高度敏感组织部位的防护(性腺、晶状体、胸腺、淋巴组织);② 掌握时间防护、距离防护、屏蔽防护;③ 掌握防护设备、用品的正确使用; ④ 掌握自身防护;⑤ 了解放射卫生防护法规。

  二、呼吸系统

  1.目的:提高乡镇卫生院放射医师呼吸系统X线检查方法和诊断技能。

  2.要求:(1)掌握常见病的X线诊断;(2)熟悉X线检查方法,基本病变的X线征象;(3)熟悉肺炎与肺结核的鉴别诊断。

  3.内容:

  (1)常规X线检查方法,如透视、拍片(正、侧位);

  (2)胸部正常X线表现(软组织、骨骼、纵隔、横膈、肺野、肺带、肺门及肺纹理);

  (3)胸部基本病变的X线表现(渗出、增殖、纤维化、钙化、空洞、空腔、肿块、肺间质病变、肺气肿、肺不张、气胸、胸腔积液、胸膜病变);

  (4)呼吸系统常见病的X线诊断:医学|教育网搜集整理①炎症:大叶性肺炎(病理分期、X线主要表现)、小叶性肺炎、肺脓肿。②肺结核:五大分型:原发型肺结核、血行播散型肺结核、浸润性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、结核性胸膜炎;肺结核X线主要表现;传染病登记、及时上报。③肺肿瘤:中心型肺癌、外围型肺癌、转移瘤。

  三、心血管系统

  1.目的:提高乡镇卫生院放射医师对心血管系统的X线诊断能力。

  2.要求:(1)掌握心脏三位片的X线表现;(2)熟悉X线检查方法;(3)了解风心病及肺心病X线表现。

  3.内容:

  (1)了解常规检查方法,如后前位(掌握成人心胸比率)、右前斜位(第一斜位)、左前斜位(第二斜位);

  (2)心脏、大血管的正常X线表现。

  四、消化系统

  1.目的:提高乡镇卫生院放射医师对消化系统的X线诊断能力。

  2.要求:(1)掌握常见病的X线诊断;(2)熟悉X线检查方法,基本病变的X线征象;(3)了解肝胆胰疾病征象(以超声及CT为主)。

  3.内容:

  (1)消化系统常规X线检查方法:立、卧位;胃肠道造影(口服法、钡灌法、适应症、禁忌症);

  (2)消化系统正常X线表现:位置、轮廓、大小、粘膜皱襞;

  (3)消化系统基本病变的X线征象:龛影、充盈缺损、粘膜破坏、狭窄;

  (4)消化系统常见病的X线诊断。① 急腹症:消化道穿孔、机械性肠梗阻;② 消化道常见病的X线诊断,异物(食管道异物)、肿瘤(食管、胃、结肠)、胃溃疡十二指肠溃疡

  五、泌尿系统

  1.目的:提高乡镇卫生院放射医师对泌尿系统的X线诊断能力。

  2.要求:(1)掌握常见病的X线诊断;(2)熟悉X线检查方法;(3)了解肾癌基本X线表现。

  3.内容:

  (1)泌尿系统常规检查方法:腹部平片(KAB平片,高密度钙化影及肾脏轮廓)、正常排泄性尿路造影;

  (2)泌尿系统正常X线表现:掌握输尿管三个生理狭窄区;

  (3)常见病的X线诊断:掌握肾及输尿管结石;

  (4)生殖系统常规检查方法及节育环:骨盆平片、透视,掌握节育环大小、形态及正常位置。

  六、骨骼系统

  1.目的:提高乡镇卫生院放射医师对骨骼系统的X线诊断能力。

  2.要求:(1)掌握常见病的X线诊断;(2)熟悉X线检查方法,基本病变的X线征象;(3)了解肩、髋关节脱位,骨与关节结核(包括脊柱结核),急、慢性骨髓炎,骨巨细胞瘤,骨质疏松等基本X线表现。

  3.内容:

  (1)骨与关节基本X线检查方法:正侧位片,切线位片;

  (2)骨与关节基本病变的X线征象:骨质增生,骨质破坏,骨质坏死,骨膜反应,关节病变;

  (3)骨骼系统常见病的X线诊断。医`学教育网搜集整理① 骨折:常见骨折类型:横行、斜行、纵行、螺旋形、粉碎性、凹陷性、青枝骨折及疲劳性骨折等;骨折错位类型:分离错位、横向错位、成角错位、旋转错位及短缩错位等。② 常见退行性骨关节病:膝关节、髋关节、脊柱等基本X线表现;③ 骨肉瘤:常见临床表现,X线分型及基本X线表现;④ 骨软骨瘤:好发部位及典型X线表现。

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