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上海市第六人民医院专科医师培训试点基地实地评审自评报告(二)

2009-04-01 16:38 医学教育网
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  (六)夯实基础、注重技能

  根据专科医师培训两个不同阶段的要求,首先对住院医师、导师进行思想品德教育,先后邀请汤钊猷院士、“973”首席科学家陈国强教授对住院医师及导师进行上岗前的思想品德和职业道德教育;邀请医院有关职能科室领导进行有关知识讲座,共有300余人次参加;成立轮转医师党小组,在支部的领导下开展形式多样的活动,丰富和活跃轮转生活,多次到爱国主义教育基地接受教育,增强作为一名医务工作者的使命感、责任感。

  为推进住院医师规范化培训,我院以“三基”培训及考核为抓手,首先是管理部门每年制定考核计划,院周会动员布置,在下班后安排考试,采用A/B卷随机抽签方法考核。其次是充分发挥教学专家组的作用,对住院医师实施技能及临床思维考核,考核结果及时反馈给科主任及本人。其三是管理部门将考试成绩汇总,全院通报,考核结果与个人聘用、晋升结合,其中4位住院医师因考核不合格被辞退。

  近5年来,对住院医师进行心电图考核900人次,合格率97%;读X光片考核900人次,合格率98%;外文考试900人次,合格率99%;呼吸机操作考540人次,合格率100%;专科技能考核850人次,合格率98%.在参加院外技能操作考前,组织专家进行针对性强化训练。

  此外,利用实训基地模拟人进行强化训练13人;专门聘请外教进行英语口语辅导达80人次;邀请国家基金委董尔丹教授及卫生局张凯处长等进行科研能力和各级课题申报的讲座6次,共200人次参加。

  (七)加大投入、提供保障医院每年投入科教经费800余万元。2006年新教学大楼投入使用,住院医师规范化培训的硬件得到进一步的改善,设有语音教室、多媒体教室,宽带网络完备,有42台电脑专用于查询资料。新的图书馆馆舍1100m2,中文图书11626册,外文图书4573册,中文过期刊合订本5354本,外文过期刊合订本12892册,中文现刊183种,外文现刊102种,有26台电脑上网,免费查阅相关文献。全院各临床医技科室均有电脑可供上网,所有上网电脑均可连接到上海交通大学图书馆,直接查询各种中外文医学数据。医院拨出经费300万余,用于改建动物房和中心实验室,为住院医师的科研工作提供方便。

  住院医师在培训期间享受与正式职工相同的工资及其它福利待遇;实行人事档案代管制度;人事部门和每位住院医师签订劳务合同,为每位住院师办理养老、失业和医疗保险;医务部门按国家有关政策,积极为住院医师报考执业医师资格考试或注册手续提供方便。

  二、建设成效

  (一)住院医师总体质量得到提高

  随着住院医师规范化培训的发展和壮大,其质量得到明显提高。目前,住院医生书写的甲级病史率达100%;参加上海市住院医师专业技能考试三年内累计合格率达100%;院内住院医师专业理论、专业技能考核优良(>90分)率分别占91.6%,92.8%,比2004年分别上升14.8%,10.4%;外语考核年合格率达95%.2006年度住院医生参加疑难病例抢救、疑难手术成功人数累计近800例次。尤其是骨科,第二阶段住院医师日均参加手术量达8-10台,手术量及难度明显超过大纲要求。

  经过若干年住院医师规范化培训,我院不少学科成为住院医师培训的强势学科,超声医学科成为上海市住院医师规范化培训技能唯一的考试点,连续5年共接受全市103名住院医(技)师考核。由于考核管理有效,2005年在全市住院医师技能考核总结大会上作了经验交流发言。

  在医疗技能培养的同时还注重科研能力的培养。3年来,住院医师共发表统计源期刊论文130篇,其中2003年29篇,2004年及2005年累计101篇。今年住院医师SCI论文实现零的突破,累计已有4篇,其中一篇影响因子6.08.有22人次参加国内学术会议交流。11名住院医生作为第一负责人承担卫生局课题,累计经费11万元;70名住院医生作为项目负责人承担院级课题。

  住院医师政治素质逐年提高。目前住院医师中中共党员64人,入党积极分子43人,占住院医师比例的20.2%.近3年新增党员8人。

  (二)带教师资队伍总体实力提升

  在多年从事住院医师培训的基础上,我院形成了一支素质较高、结构合理、较为稳定的带教师资队伍。

  目前,住院医生导师182名中有研究生学历者占57.7%,博士学历者占35.2%;担任硕士生导师者80人,博士生导师者28人,正高级专业技术职称者占36.3%.导师工作年限大于15年者占87.4%.早期经过住院医师培训成长起来的导师队伍中,有5名已成为学科带头人,3名走上管理工作岗位,17人担任管理导师工作,由他们参与的从管理层→科室负责人→管理导师的管理框架更加重视住院医师规范化培训,加之导师队伍专业性强,临床经验丰富,总体带教水平明显提升。

  具有带教资质的教师队伍注重医教研全面发展,也是医院科研工作的骨干和生力军。他们是全年科研项目的主要承担者,尤其是承担国家科委独立“973”课题一项,国家自然学科基金7项,累计经费532万元;市级重点、重大项目经费181万元;各级人才基金209万元。今年上半年发表的统计源期刊和SCI论文分别为152篇和23篇,分别是2003年同期的1.31倍及1.91倍。目前,师资队伍中10人次担任中华医学会专科学会主任、副主任委员;30人次担任上海医学会各专科委员会主任、副主任委员;6人次担任统计源期刊杂志主编、副主编;45人次担任统计源期刊杂志编委。近年来,科技成果奖获得者均是带教导师队伍成员。

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