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各设区市卫生局:
“乡村医生津贴补助”作为省委、省政府“对农村‘六大员’实施政府津贴”办实事项目之一,在2005年取得较好成效的基础上继续实施。2006年着重规范发放程序,要求严格执行省政府《关于乡村医生享受津贴补助的实施意见的通知》(闽政办【2005】89号)(以下简称《实施意见》)“为保证乡村医生津贴足额发放,县级卫生行政部门设立资金专户,将津贴直接划入乡村医生的个人银行帐户”的规定。2006年乡村医生津贴补助发放情况总体较好,补助资金到位率明显提高,发放程序更加规范、透明。为促进乡村医生津贴补助工作的规范开展,已将第一、二、三、四季度乡村医生享受津贴补助的情况在福建卫生报上进行了公示,接受乡村医生的监督,收到良好效果,乡村医生投诉明显减少,但还存在不少问题。现将全省2006年乡村医生津贴补助情况通报如下:
一、总体情况
2006年省级财政安排专项资金1715万元、市级财政配套162.78万元、县级财政配套476.96万元经费用于乡村医生津贴补助。截止12月31日,省级专项经费划拨到县级卫生局1540.99万元,到位率为89.85%;由县级财政直接发放的有东山县8.928万元、华安县13万元、南靖县27万元、柘荣县17万元,顺昌县由农村服务中心代发19万元,计84.928万元;所以省级经费总计到位1625.918万元,到位率94.81%.市级配套经费到位149.17万元,到位率91.64%;县级配套经费到位454.59万元,到位率95.31%.省、市、县三级已到位、并发放补助金额2130.86万元,占补助总额的90.49%.乡村医生津贴补助发放较为顺利,各地确定享受津贴补助的乡村医生25048名,已有24362名乡村医生得到补助,占97.26%;全省取得乡村医生执业注册证书、在村卫生所执业的执业医师、执业助理医师共30922名,实际享受乡村医生津贴补助的比例为78.78%.部分地区统筹安排乡村医生津贴的分配,注重向在边远山区的村卫生所执业的乡村医生倾斜。
二、存在问题
(一)补助经费未完全到位
省、设区市、县(区)三级财政对福州市辖区,即晋安区、马尾区、琅岐区承诺补助经费28.822万元,实际到位23.012万元;对闽侯县承诺补助经费60万元,实际到位51万元;对永泰县承诺补助经费49.19万元,实际到位30.624万元;对平潭县承诺补助经费37.07万元,实际到位28万元;医学|教育网搜集整理对沙县承诺补助经费各级政府承诺补助经费24.48万元,实际到位10万元;对延平区承诺补助经费28.5万元,实际到位23.5万元;对武夷山市承诺补助经费22.52万元,实际到位20万元;对霞浦县承诺补助经费42万元,实际到位16.272万元;对寿宁县承诺补助经费29万元,实际到位7.02万元;对屏南县承诺补助经费22万元,实际到位16万元。
(二)津贴补助未足额发放
有的地方对补助政策的理解不到位,享受乡村医生津贴的人数明显偏少,出现津贴补助资金结余。如三明市宁化县,省级财政补助30万元,仅发放了20.664万元,只有287个乡村医生享受津贴补助,占财政补助总额的68.9%.
津贴补助总额未完全发放的地区:福州市辖区、长乐市、连江市、永泰县、平潭县,泉州市安溪县、永春县、德化县,三明的宁化县、沙县,南平武夷山市、建阳市、光泽县、龙岩的新罗区、永定县、上杭县、漳平市、连城县,宁德福安市、霞浦县,寿宁县、屏南县、柘荣县。
其中津贴补助发放额没有达到总额80%的有:福州市辖区、长乐市、连江县、永泰县、平潭县,泉州市安溪县、永春县,三明市宁化县、沙县,南平建阳市、光泽县,龙岩市连城县,宁德寿宁县、屏南县。
(三)发放程序不规范
有的地方没有严格按照《实施意见》公开公平确定享受津贴补助的对象;仍有云霄县等11个县(市、区)采取乡镇卫生院代发的形式,津贴补助存在较大风险。
三、下一步工作要求
一是各级财政的津贴补助要尽快足额到位,各设区市卫生局应督促检查,并于4月底前将财务帐单复印件反馈省卫生厅。省卫生厅也将组织专项督查,并向省政府汇报。
二是要做到津贴补助的按时足额发放。为了促进公共卫生落实,有的地区将津贴发放与对乡村医生年度工作考核结合起来,这是符合《实施意见》要求的,但必须在每年的12月中旬前完成考核工作,医学|教育网搜集整理确保津贴在每年的12月底前全部发放。
三是要规范津贴补助的发放程序。要将津贴补助直接划到乡村医生的个人银行帐户,不采取乡镇卫生院代发的模式,降低资金中转的风险。
四是要严格享受津贴乡村医生的审核确认环节。要在村委会推荐的基础上,经乡镇卫生院初步审核并公示后报县卫生局审批,经县人民政府批转确认后予以发放津贴补助。全程要做到公开、公正、透明。
五是要正确把握确定乡村医生的条件。不得随意缩小享受津贴补助的乡村医生范围,按照省政府的要求,应以县为单位,将每个行政村平均按2名乡村医生核定的津贴全部分发给乡村医生,并遵循重点扶持、兼顾一般的原则,向边远山区倾斜,以稳定边远山区乡村医生队伍。
二〇〇七年四月十日