为加强乡村医生从业管理，完善乡村医生队伍管理机制，规范医疗服务行为，提高乡村医生队伍整体素质，根据《乡村医生从业管理条例》和《唐山市乡村医生考核实施方案》的有关要求，制定本细则。

　　一、考核范围

　　经乡村医生执业注册，取得乡村医生执业证书的所有在岗乡村医生。

　　二、考核时间

　　对乡村医生的考核，每2年组织一次，第一次考核自2006年8月10日开始，至2006年9月30日结束。

　　三、考核内容

　　包括业务技术水平、执业情况、接受培训情况、社会评价等四部分。考核采取理论考试、实践技能考核和社会评价相结合。

　　四、考核记分标准

　　考核实行百分制，具体评分标准如下：

　　1、卫生局统一考核内容：

　　（1）业务技术水平（65分）

　　①医学理论水平（40分）

　　按照唐山市卫生局的统一考试命题，卫生局统一组织乡村医生集中理论考试，考试成绩按40分标化后为乡村医生理论考试得分。

　　②临床实践技能（25分）

　　卫生局于每年考核期满前1-2个月组织一次乡村医生临床实践技能考核，分笔试与技能操作两部分内容。考核采取百分制，考核结果按25分标化后为乡村医生技能考核得分。

　　2、乡镇卫生院考核内容

　　（1）执业情况（25分）

　　①遵守诊疗护理技术规范、常规情况（2分）

　　根据乡镇卫生院定期或不定期监督、检查、考核情况记分，卫生局监督、检查过程中发现一次有违规行为的，在卫生院考核记分的基础上减0.5分。

　　②《乡村医生基本用药目录》执行情况（1分）

　　根据乡镇卫生院定期或不定期监督、检查、考核情况记分，卫生局监督、检查过程中发现一次使用目录以外药品现象，在卫生院考核记分的基础上减0.5分。

　　③执行药品采购管理办法情况（3分）

　　根据乡镇卫生院定期或不定期监督、检查、考核情况记分，卫生局监督、检查过程中发现一次药品自采现象，本项不得分。

　　④医疗文件使用与书写情况（3分）

　　根据乡镇卫生院定期或不定期监督、检查、考核情况记分，卫生局监督、检查过程中发现不使用医疗文件的不记分，漏登率超过10%扣0.5分。

　　⑤一次性医疗用品使用及医疗废物处理情况（2分）

　　根据乡镇卫生院定期或不定期监督、检查、考核情况记分，卫生局监督、检查过程中发现一次违规使用一次性医疗用品或医疗废物处理不符合要求的在卫生院考核记分基础上减1分。

　　⑥、消毒隔离制度执行情况（2分）

　　根据乡镇卫生院定期或不定期监督、检查、考核情况记分，卫生局监督、检查过程中发现一次不符合要求的在卫生院考核记分基础上减1分。

　　⑦业务收入情况（7分）

　　指上交卫生院，由卫生院统一核算的收入。月平均收入在2000元以上记7分，1000-1999元记5分，500元-999元记3分，500元以下记0分。

　　⑧承担公共卫生情况（5分）

　　卫生院根据各项工作任务完成情况综合记分，内容主要包括：

　　①协助有关部门开展初级卫生保健工作情况（0.5分）

　　②传染病及突发公共卫生事件监测与报告任务完成情况（1分）

　　③协助卫生院开展计划免疫工作情况（1分）

　　④协助卫生院开展妇幼保健工作情况（0.5分）

　　⑤合作医疗工作任务完成情况（1分）

　　⑥健康教育工作开展情况（0.5分）

　　⑦协助有关部门开展环境卫生治理、除四害、改水改厕等爱国卫生工作情况。（0.5分）

　　（2）接受培训情况（5分）

　　①、接受在岗业务培训学时数（3分）

　　2年满144学时记3分，达108学时记2分，72学时记1.5分，36学时以下记0分。

　　②、乡村医生笔记记录情况（2分）

　　笔记记录及时、齐全记2分，记录不真实或记录不足一半记1分、一半以下记0分。

　　（3）社会评价内容（5分）

　　①、村民委员会评价（1分）

　　②、村民评价（1分）

　　卫生局在考核期间统一印发乡村医生业务水平工作质量评价问卷，每个卫生所所在行政村发20张，由卫生院负责发放，由卫生院汇总平均标化后记分。凡卫生局接受村民投诉一次，在卫生院汇总后的记分基础上减1分。

　　③、乡村医生评价（3分）

　　乡镇卫生院考核期间召开乡村医生大会，印发乡村医生评价表，由乡村医生相互评价打分，由卫生院汇总平均记分。

　　五、考核等次及评定比例

　　考核结果分优秀、合格、基本合格、不合格四个等次，考核得分在90分以上为优秀，80-89分为合格，60-79分为基本合格，59分以下为不合格。考核优秀的比例和不合格比例均不超过乡医总数的10%.

　　2年内发生一次以上医疗事故、平均每年病、事假超过3个月或自动离岗时间超过1个月者，以及2年平均每年累计业务收入在1000元以下者，考核结果在原考核评定等次基础上下降一个等次。

　　六、考核步骤及方法

　　1、乡村医生考核表由卫生局统一印发一式两份，于考核规定日期前发放到各乡镇卫生院。各乡镇卫生院负责本辖区内乡村医生考核有关具体工作。

　　2、乡村医生理论及技能考试由卫生局统一组织进行，由卫生局组织有关人员评判，考试成绩标化后直接给乡村医生记分，填入乡村医生考核表内。

　　3、各乡镇卫生院要成立乡村医生考核小组，按本办法考核内容负责除第一项以外的具体考核工作，卫生局平时监督检查中发现的有关情况，于平时做好记录，卫生院将考核打分基础工作完成上报后，由卫生局统一对照复核。

　　4、考核打分及复核工作全部完成后，由卫生局农村卫生科汇总乡村医生考核情况，一份考核表由卫生局存档另一份返回乡镇卫生院存入乡村医生档案。

　　5、以通报形式公布乡村医生考核情况。

　　七、考核结果的规定

　　乡村医生考核结果，将作为评选优秀乡村医生和乡村医生执业的依据，市局组织评选的优秀乡村医生要在考核结果优秀的乡村医生中产生。考核结果为基本合格及以上的，可以继续执业，经考核不合格的，在6个月之内可以申请进行再次考核，逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的乡村医生，由卫生局注销注册，并收回乡村医生执业证书。