为适应新形势下农村牧区卫生工作的需要，促进农村卫生事业健康、持续和协调发展，进一步提高乡村医生队伍的整体素质，根据内蒙古自治区卫生厅等五部门《关于加强农村牧区卫生人才培养和队伍建设的意见》精神，特下发2008-2010年乡村医生培训实施办法。

　　一、指导思想

　　以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》，坚持新时期卫生工作方针，以乡村医生在岗培训为重点，对乡村医生进行以胜任岗位要求为基础，以学习基本理论、基本技术和基本方法为主要内容，以不断更新知识、提高业务水平和职业道德素质为目的各种教育培训活动，切实提高乡村医生队伍的整体素质。

　　二、基本原则

　　坚持依法行政，规范管理，严格执行《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》和有关规定，规范乡村医生培训管理；坚持统筹规划，分类指导，将乡村医生培训纳入农村牧区卫生发展规划，协调发展；坚持质量第一，注重实效，切实提高乡村医生的实际工作能力；坚持培训、使用和管理相结合，建立并完善激励与制约机制，充分调动乡村医生参加培训的积极性。

　　三、工作目标

　　到2010年底，全市在岗乡村医生要全部达到中专水平，具有大专水平的乡村医生达到30%；乡村医生教育培训制度进一步完善，90%以上的乡村医生接受定期岗位培训（乡村医生至少每两年接受一次更新医学知识和提高实践技能的培训，每年平均达到20学分）；加强对乡村医生的管理，到十一五末，力争有50%的乡村医生完成向执业助理医师的转化。

　　四、培训内容

　　乡村医生培训内容应突出实用性与适宜性，坚持理论联系实际，有效地开展基础培训、知识更新培训，按照乡村医生从业注册等工作的要求，支持和鼓励乡村医生接受学历教育。（基础培训包括基础知识、基本理论、基本技能的三基培训。知识更新培训包括以新知识、新理论、新方法、新技能为主的四新培训。）

　　五、组织管理

　　各级卫生行政部门负责领导和管理本地区乡村医生的培训工作。

　　赤峰市卫生局负责对全市乡村医生培训工作的宏观管理。组织对培训基地的资格认定和评估考核。定期对培训工作进行监督、检查、指导和评估。对表现突出、成绩显著的地区、单位和个人给予表彰奖励。

　　各旗县区卫生局负责对乡村医生培训工作的组织与管理。

　　乡村医生培训中心负责制定年度乡村医生培训计划，落实培训各项工作。

　　乡镇苏木卫生院按照市、旗（县区）级卫生行政管理部门制定的统一培训计划，积极创造培训条件，组织、安排乡村医生按时参加培训活动。

　　乡村医生要积极主动参加培训活动，服从所在地卫生院的安排，接受年度培训与考核。

　　六、培训形式

　　培训工作坚持讲求实效的原则。市、旗县区卫生局根据培训内容、培训对象，可采取集中讲座、安排临床进修、专项技术培训等方式。除此而外，各旗县区每年要结合本辖区特点，自行安排相关内容的培训（卫生部对内容有具体要求）。对于需要强化的培训内容，鼓励乡镇卫生院通过经常性的以会代训等形式反复培训，为乡村医生营造良好的学习氛围。

　　七、培训要求

　　已经取得执业医师或执业助理医师资格的乡村医生，以知识更新培训为主。

　　未获得执业助理医师资格，但已经取得国家认可，且能够参加执业助理医师资格考试相关学历的乡村医生，以基础知识培训为主。在2010年前，依法取得执业助理医师或执业医师资格。

　　未获得执业助理医师资格、也未获取得国家认可能够参加执业助理医师资格考试相关学历，但符合《内蒙古自治区乡村医生注册管理办法》规定，已经注册在卫生室工作的乡村医生，以接受学历教育为主。尽快获得国家认可能够参加执业助理医师资格考试的相关学历，在2010年前，力争取得参加执业助理医师考试资格。

　　乡村医生培训实行学分制。凡是注册的乡村医生每2年至少要参加旗（县区）或市级举办的培训班学习一次，或到医疗卫生机构接受进修学习一次，以不断更新知识，提高技能。

　　八、培训登记及学分授予

　　乡村医生培训实行学分登记制度，三年为一周期。市卫生局统一组织印制“赤峰市乡村医生培训证书”，各旗县区卫生局负责登记管理。组织培训的单位应详细登记培训内容、培训形式及授予学分情况。旗县区卫生局每年底为乡村医生核准学分一次；三年周期验印一次。

　　具体学分授予标准

　　乡村医生培训学分应根据培训内容、时间、形式、难度综合确定。

　　参加国家、自治区级组织的有关乡村医生培训活动，按国家、自治区卫生行政部门的规定授予学分。

　　参加市级组织的有关乡村医生培训活动，按市级卫生行政部门的规定授予学分：一般标准为满80学时，授予20学分。

　　旗县区开展的乡村医生培训活动，可比照市级标准授予学分。

　　到上级医疗、预防、保健机构对口进修学习满3个月的，授予20学分；

　　九、培训考核

　　各旗县区卫生局每年至少组织一次乡村医生培训的考核工作。培训考核以考核实际工作能力为重点，根据培训方式和内容采取笔试、口试、实践技能考核等方法进行综合评定，并按照学分授予的有关规定核准学分。将学分和考核结果记入本人的“培训证书”，并作为年度考核、周期验证、从业再注册的必备条件之一。

　　十、培训经费

　　乡村医生培训经费采取政府、个人共同筹集的办法。面向乡村医生开展的培训活动不以赢利为目的。

　　十一、对策措施

　　一要提高认识，加强领导。组织开展乡村医生培训工作是加强农村牧区卫生工作，保障农牧民健康的基础性工程。各旗县区要把乡村医生培训纳入农村牧区卫生发展规划，切实加强领导，配备人员，落实经费，并给予政策保证。

　　二要建立制度，规范管理。各旗县区卫生局要严格执行乡村医生准入制度；根据本地实际，逐步完善乡村医生在岗培训制度，使乡村医生在提供卫生服务的同时不断接受培训和教育。对达不到规定要求的应注销其从业资格。要注重培训过程的管理，加强监督、检查和评估，保证乡村医生培训质量和相关政策的落实。

　　三要建设基地，培养师资。乡村医生培训中心要充分挖掘潜力，改善培训条件，提高培训质量。从事乡村医生培训的师资至少应具备所从事专业的大专毕业学历，并且每年应接受本专业一定学时的继续教育。培训中心应尽快培养和建设一支既是医师，又是教师的“双师型”师资队伍。

　　四要形式各异，确保质量。除全市集中组织的培训外，各旗县区卫生局每年要结合本地卫生工作实际和在岗乡村医生特点，采取多种培训形式，开展培训，确保培训质量，避免低水平的重复培训。

　　五要依法过渡，合理流动。各旗县区应根据具体情况，积极鼓励符合条件的乡村医生参加国家执业医师资格考试，使其逐渐纳入《执业医师法》的管理轨道。要建立合理的流动机制，加强城市和农村牧区间的人才交流，采取对口支援等方式，支持乡村医生培训工作。

赤峰市卫生局

二○○八年六月六日