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2008年医学考研西医综合专业十大命题规律(二)

2007-05-20 17:30 医学教育网
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  规律之四:重要概念、重要理论是重要命题来源 对策:熟悉西医的主要概念及其举例

  例一:内环境相对恒定(稳态)的重要意义生理功能的神经调节、体液调节和自身调节(2002)破坏反射弧中的任何一个环节,下列哪一种调节将不能进行?

  A.神经调节

  B.体液调节

  C.自身调节

  D.旁分泌调节

  E.自分泌调节

  (1999)下列情况中,属于自身调节的是

  A.人在过度通气后呼吸暂停

  B.动脉血压维持相对恒定

  C.体温维持相对恒定

  D.血糖水平维持相对恒定

  E.平均血压在一定范围内升降时,肾血流量维持相对恒定

  (1998)维持机体稳态的重要调节过程是

  A.神经调节

  B.体液调节

  C.自身调节

  D.正反馈调节

  E.负反馈调节

  (2003)属于负反馈调节的过医学-教育-网搜集-整理程见于

  A.排尿反射

  B.减压反射

  C.分娩过程

  D.血液凝固

  E.排便反射

  (1999)下列哪些现象中存在正反馈?

  A.血液凝固过程

  B.心室肌纤维动作电位O期去极化时的Na+内流

  C.排卵期,成熟的卵泡大量雌激素对腺垂体分泌黄体生成素的影响

  D.妇女绝经后,由于卵巢激素分泌减少引起的血和尿中的促性腺素浓度升高

  (1995)下列现象中,哪些存在着正反馈?

  A.肺牵张反射

  B.排尿反射

  C.神经纤维达到阈电位时Na+通道的开放

  D.血液凝固过程

  (1994)反馈信息是指

  A.控制部分发出的信息

  B.受控变量的改变情况

  C.外界干扰的强度

  D.调定点的改变

  E.中枢的紧张性

  例二:神经和骨骼肌的生物电现象

  (2002)神经细胞膜在静息时通透性最大的离子是

  (2002)神经细胞膜在受刺激兴奋时通透医=学教育=网搜=集整理性最大的离子是

  A.Na+

  B.K+

  C.Ca2+

  D.Cl-

  E.HCO3-

  (2001)神经纤维安静时,下面说法错误的是

  A.跨膜电位梯度和Na+的浓度梯度方向相同

  B.跨膜电位梯度和C1-的浓度梯度方向相同

  C.跨膜电位梯度和K+的浓度梯度方向相同

  D.跨膜电位梯度阻碍K+外流

  E.跨膜电位梯度阻碍Na+外流

  (2000)下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键?

  A.动作电位到达神经末梢

  B.神经末梢去极化

  C.神经末梢处的Na+内流

  D.神经末梢处的K+外流

  E.神经末梢处的Ca2+内流

  (1998)从信息论的观点看,神经纤维所传导的信号是

  A.递减信号

  B.高耗能信号

  C.模拟信号

  D.数字式信号

  E.易干扰信号

  (1997)下列关于神经纤维膜上Na+通道的叙述,哪一项是错误的?

  A.是电压门控的

  B.在去极化达阈电位时,可引起正反馈

  C.有开放和关闭两种状态

  D.有髓纤维,主要分布在朗飞氏结处

  E.与动作电位的去极相有关

  (1994)终板电位是

  (1994)兴奋性突触后电位是

  A.动作电位

  B.阈电位

  C.局部电位

  D.静息电位

  E.后电位

  (1996)人工地增加细胞外液中Na+浓度时,单根神经纤维动作电位的幅度将

  A.增大

  B.减小

  C.不变

  D.先增大后减小

  E.先减小后增大

  (1996)下列关于生物电的叙述中,哪一项是错误的?

  A.感受器电位和突触后电位的幅度可随刺激强度的增加而增大

  B.感受器电位和突触后电位的幅度在产生部位较其周围大

  C.感受器电位和突触后电位均可以总和

  D.感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大

  E.感受器电位和突触后电位都是局部电位

  (1995)下列关于心肌与骨骼肌的不同的描述,哪项是正确的?

  A.只有心肌是由肌小节组成的

  B.只有骨骼肌的收缩机制可用滑行理论解释

  C.从心肌的长度-张力曲线关系中,看不出有最适初长

  D.骨骼肌的收缩是有等级性的,而心肌的收缩是“全或无”的

  E.只有骨骼肌有粗、细两种肌丝

  例三:静息电位和钾平衡电位

  (2001)细胞外液的K+浓度明显降低时,将引起

  A.Na+-K+泵向胞外转运Na+增多

  B.膜电位负值减小

  C.膜的K+电导增大

  D.Na+内流的驱动力增加

  E.K+平衡电位的负值减小

  (2001)在神经纤维,Na+通道失活的时间在

  A.动作电位的上升相

  B.动作电位的下降相

  C.动作电位超射时

  D.绝对不应期

  E.相对不应期

  (1999)当达到K+平衡电位时

  A.细胞膜两侧K+浓度梯度为零

  B.细胞膜外K+浓度大于膜内

  C.细胞膜两侧电位梯度为零

  D.细胞膜内较膜外电位相对较正

  E.细胞膜内侧K+的净外流为零

  (1997)减少溶液中的Na+浓度,将使单根神经纤维动作电位的超射值

  A.增大

  B.减少

  C.不变

  D.先增大后减小

  E.先减小后增大

  (2003)下列关于Na+-K+泵的描述,错误的是

  A.仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上

  B.是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质

  C.具有分解ATP而获能的功能

  D.能不断将Na+移出细胞膜外,而把K+移入细胞膜内

  E.对细胞生物电的产生具有重要意义

  (2003)局部电位的特点是

  A.没有不应期

  B.有“全或无”现象

  C.可以总和

  D.传导较慢(1999)

  (1999)下列关于动作电位的描述中,哪一项是正确的?

  A.剌激强度低于阈值时,出现低幅度的动作电位

  B.剌激强度达到阈值后,再增加剌激强度能使动作电位幅度增大

  C.动作电位的扩布方式是电紧张性的

  D.动作电位随传导距离增加而变小

  E.在不同的可兴奋细胞,动作电位的幅度和持续时间是不同的

  (1999)神经纤维电压门的Na+通道与K+通道的共同点中,错误的是

  A.都有开放状态

  B.都有关闭状态

  C.都有激活状态

  D.都有失活状态

  E.都有静息状态

  规律之五:对目前的相关医学进展要有大概了解 对策:对基础医学和临床医学的最新成果,包括新发现。

  新理论、新方法和新药物要心中有数

  比如2000年考出了 核酶和端粒酶

  (2000)一种由RNA和蛋白质组成的酶是

  A.核酶(ribozyme)

  B.端粒酶

  C.二者都是

  D.二者都不是

  同时本年考察了临床对最新药物的使用情况

  A.主要降低血甘油三酯,也降低血胆固醇的药物

  B 主要降低血胆固醇,也降低血甘医学*教育网*搜集*整理油三酯的药物

  C.主要降低LDL-C的药物

  D.仅降低血甘油三酯的药物

  E 仅降低血总胆固醇的药物

  1.*辛伐他汀 (答案:B)

  2.*吉非罗齐 (答案:A)

  规律之六:常规数据每年必考 对策:对各种数据进行归类记忆已考计算题

  45.当血液的血红蛋白含量正常时。如果血红蛋白氧饱和度为60%,则每100ml血的含氧量约为: 12ml

  46.正常人作深呼吸运动使每分通气量增加两倍时

  A.肺泡气氧分压增加两倍

  B.动脉血氧饱和度增加两倍

  C.动脉血氧饱和度增加10%

  D.肺泡通气量必定增加两倍

  E.以上都不正确(答案E)

  19.潮气量为500ml,呼吸频率为12次/分。则肺泡通气量约为B.4升

  17.某人氧耗量为30ml/分,动脉氧含量为20ml/100ml血,肺动脉氧含量为15ml/100ml血,心率为60次/分,试问他的每搏输出量是多少?10ml

  13.潮气量增加(其他因素不变)时,下列项目中将增加的是 肺泡通气量

  12.每分通气量和肺泡通气量之差为 无效腔气量×呼吸频率

  8.血管对血流的阻力 在血液粘滞度升高时增大

  123.3-磷酸甘油醛在3-磷酸甘油醛脱氢酶作用下脱下的氢

  进入呼吸链生成3分子ATP

  进入呼吸链生成2分子ATP

  124.谷氨酸在谷氨脱氢酶作用下脱下的氢 进入呼吸链生成3分子ATP

  23.已知某酶Km值为0.05mo/l,欲使其所催化的反应速率达最大反应速率的80%时,底物浓度应是多少? 0.2mol/L

  24.1mol丙酮酸被彻底氧化生成二氧化碳和水,同时可生成ATP的摩尔数是 15

  32.下列哪种物质脱下的一对氢经呼吸链传递后P/O的比值约为3? β羟丁酸

  28.lg软脂酸(分子量256)较lg葡萄糖(分子量180)彻底氧化所生成的ATP高多少倍? 2.5

  25.1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时,脱下的一对氢经过呼吸链氧化生成水,同时生成多少克分子ATP? 2

  6.1分子乙酰辅醇A经三羧酸循环和氧化磷酸化,共可生成几分子ATP(高能磷酸键)? 12

  已考数值背记

  13.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为97% (1996)

  14.正常人吸入下列哪种混合气体时,肺通气量增加最明显? 2%CO2和98%O2(1996)

  10.下列关于正常人胰液

  PH约为8

  每天分泌量超过1000毫升(1996)

  140. 血浆总渗透压

  近似于7个大气压

  与0.85%NaCL溶液的渗透压相等(1996)

  18.淋巴细胞

  占白细胞总数的20%~30%

  T淋巴细胞寿命延长,可达数月至一年以上(1997)

  45.当血液的血红蛋白含量正常时,如果血红蛋白氧饱和度为60%,则每100ml血的含氧量约为12ml(1989)

  67.肾单位是肾的解剖功能单位,双肾共200万个左右(1995)

  规律之七:英文缩写大大增加 对策:总结常见的英文缩写已考的缩写名词

  ABD ADH 25-(OH)2-D3 cGMP CT FVC PTH SrC T3、T4及r T3 ACAT ALT AST cAMP cGMP DDDP DDRP EF1 EFT FADH2 HOOC CH2 CH2 CO COOH (α-酮戊二酸)IF IMP Km LCAT LDH LDH2 LDH1 LKH3 LDL Leu Lys

  NADH+H+ρ(Rou)因子 p53 PGI ras RF RDDP Ser SrC蛋白激酶 TrP Ty

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