临床执业助理医师知识点之肾上腺糖皮质激素禁忌症，详细内容见下：

　　此类药具有抗炎、抗病毒、抗休克、抗过敏等多种生理作用。它能够降低机体对各种不良刺激的反应，使机体在不良的环境（指内环境）中能够维持必要的生理功能，而顺利度过机体所遇到的危险时期。因此，在临床上，肾上腺糖皮质激素被广泛应用。但是，肾上腺糖皮质激素与其他药物一样，也有一定的副作用。那么，患有哪些疾病的人应该慎用肾上腺糖皮质激素呢？

　　一、患胃十二指肠溃疡病的人

　　患胃十二指肠溃疡病的人不宜用肾上腺糖皮质激素。这是因为肾上腺糖皮质激素有以下作用：1.可增加机体对胃酸和胃蛋白酶的分泌。过量的胃酸和胃蛋白酶对胃肠粘膜有破坏作用。2.会减少机体对胃粘液的分泌。胃粘液对胃粘膜有保护作用。3.会影响胃上皮细胞的正常代谢。因此，胃十二指肠溃疡的病人若使用肾上腺糖皮质激素可加重病情，增加发生胃（肠）出血或胃（肠）穿孔的危险性。

　　二、患糖尿病的人

　　患糖尿病的人不宜用肾上腺糖皮质激素。因为此类药不仅能抑制机体外周组织对葡萄糖的摄取和利用，还能促进糖原的异生（由非糖物质转化为葡萄糖）。因此，肾上腺糖皮质激素可以引起血糖增高。如果患糖尿病的人应用了肾上腺糖皮质激素，有使病情恶化的危险；如果患隐性糖尿病（无症状）的人应用了肾上腺糖皮质激素，其隐性糖尿病有转为显性糖尿病（有症状）的可能。

　　三、患高血压病的人

　　患高血压病的人不宜用肾上腺糖皮质激素。因为此类药可以引起水钠在体内的潴留，使血容量增多。血容量增多可以引起血压升高。如果患高血压病的人服用了肾上腺糖皮质激素，可增加发生脑出血的危险性。

　　四、患骨质疏松症的人

　　患骨质疏松症的人不宜用肾上腺糖皮质激素。因为此类药具有以下作用：1.可降低骨细胞的活性，影响骨质代谢。2.可减少小肠对食物中钙的吸收，使血钙下降。血钙下降可以通过刺激机体的内分泌系统，促使骨钙入血。因此，如果患骨质疏松症的人用了肾上腺糖皮质激素，可以使其病情加重。

　　五、精神病人

　　患有精神病的人或家族有精神病病史的人不宜用肾上腺糖皮质激素。因为有些人应用此类药后可出现兴奋不安、激动、欣快、失眠、幻觉、精神紊乱等症状。这是因为肾上腺糖皮质激素具有兴奋脑内特异性受体的作用。如果患有精神病的人用了肾上腺糖皮质激素，有使其病情加重的可能；如果有家族精神病病史的人用了肾上腺糖皮质激素，可以增加其患精神病的危险性。

　　六、患青光眼的人

　　患有青光眼的人不宜用肾上腺糖皮质激素。青光眼是由房水产生过多或排出受阻而导致的一种眼病。而肾上腺糖皮质激素不但可以增加机体对房水的分泌，还具有使眼内组织（指前房角处小梁网状结构的胶原组织）肿胀，引起房水流通受阻的作用。如果患青光眼的人用了肾上腺糖皮质激素，可以使其病情加重。

　　七、妊娠早期的妇女

　　妊娠早期（怀孕15天至3个月）的妇女，不宜用肾上腺糖皮质激素。因为科学证明，这类药有使胎儿发生畸形的作用。

　　八、患水痘、麻疹的人

　　患水痘或麻疹的人，不宜用肾上腺糖皮质激素。因为此类药能抑制人体内干扰素的合成，从而削弱人体对水痘病毒或麻疹病毒的免疫力。如果患水痘或麻疹的人用了肾上腺糖皮质激素，可以使其病情加重，甚至可以引起病人死亡。

　　九、有外伤的人

　　肾上腺糖皮质激素可以增加人体对蛋白质的分解，延缓伤口的愈合。因此，医学教.育网搜集整理有外伤的病人在伤口的恢复期不宜使用肾上腺糖皮质激素。