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新生儿寒冷损伤综合征临床表现

2011-09-20 11:25 医学教育网
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  新生儿寒冷损伤综合征临床表现是临床执业助理医师考试大纲所包含的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。

  新生儿寒冷损伤综合征临床表现

  该病多发生在冬、春寒冷季节,以早产儿多见。

  1.一般情况反应低下,不吃、不哭、不动、体重不增≮体温不升(“五不-低下”)。

  2.低体温发病初期表现体温降低,常降至35℃(肛温)以下,轻症为30-35℃;重症<30℃(肛温),四肢或全身冰冷,常伴有心率减慢。

  3.硬肿由皮下脂肪积聚部位硬化和水肿所形成,表现皮肤硬肿,有水肿者压之有轻度凹陷。感染或窒息引起者皮肤硬而不肿犹如皮革状,严重时可致蕊部表情呆滞关节活动受限、呼吸困难。硬肿发生顺序:小腿一天腿外侧斗整个下肢一臀部一面颊上肢一全身。硬肿范围可按;头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部丑4%,臀部8%,双下肢26%计算。

  4.肤色早期颜面、四肢皮肤潮红如熟虾,严重者面色苍白或发灰。

  5.多器官功能受损早期常见心音低钝、心率缓慢及微循环障碍等;严重时出现休克、DIC、急性肾衰竭和肺出血等多器官功能的衰竭

  6.病情分度依据临床表现,病情哥分为轻度、重度。

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