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恶性黑色素瘤的化学治疗

2010-07-23 09:01 医学教育网
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  为了使您更好的了解临床执业助理医师考试的相关内容,医学教育网特搜集相关资料供大家参考。

  1、单一用药

  (1)亚硝脲类药物:对黑色素瘤有一定疗效。综合文献报道、BCNU治疗122例黑色素瘤,有效率为18%,MeCCNU治疗108例,有效率17%,CCNU治疗133例,有效率13%.

  (2)氮烯咪胺(DTIC):由于DTIC的出现,使黑色素瘤的治疗向前推进了一步,成为应用最广泛的药物。GaiIanl报道DTIC的疗效最好,治疗28例黑色素瘤,每次剂量为350mg/m2,连用6天,28天为一疗程,有效率为35%.

  2、联合用药:恶性黑色素瘤对化疗不甚敏感,医学教.育网搜集整理但联合用药可提高有效率,减低毒性反应,常用的联合化疗方案如下:

  (1)DAV方案(DTIc、ACNu、VCR)为黑色素瘤的首选化疗方案。用药方法:DTIcloo~200mg,ivd1~5ACNUl00mgivd1VCR2mgivd1,每21天重复1次。

  (2)DDBT方案(DTIC、DDP、BCNU、TAM)用法:DTIC220mg/m2,静注d1~3/3w、DDP25mg/m2,静滴d1~3w、BCNUl50mg/m2,静注d1/6w、TAM10mgPO,2/d.有效率52.5%.

  (3)CBD方案(CCNU、BLM、DDP)用法:CCNU80mg/m2,口服,d1/6w,BLMl5u/m2,静注d3~7/6w、DDP40mg/m2,静注d8/6w.有效率48%.

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