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临床执业助理医师辅导精华:肺大泡

2009-06-25 11:45 医学教育网
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  肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿,有单发的也有多发的。因有炎性病变,小支气管黏膜有水肿,造成管腔部分阻塞,产生活门作用,空气能进入肺泡而不易排出,肺泡内压力增高,肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂,乃形成巨大的含气囊腔,临床上称之为肺大泡;继发于肺结核的则多为单发,亦无明显之肺气肿同时存在;继发于肺气肿者,常为多发,除大泡之外,常伴有多数小泡。

  肺大泡一般继发于细小支气管的炎性病变,如肺炎、肺气肿和肺结核,临床上最常与肺气肿并存。

  诊断依据

  1.有慢性咳嗽病史,活动时出现心慌气短,有的反复发生自发性气胸

  2.X线或CT检查:肺部有囊泡样改变,泡中有多数方向不一的条索状阴影,泡中无肺纹理。囊壁菲薄,有的囊腔中有液气面。

  治愈标准

  经局部肺切除,或肺叶切除等手术治疗后,肺功能改善,恢复情况良好。

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