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甲状腺131碘吸收率检验

2009-11-17 10:25 来源:
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  【参考值】

  口服法:2小时平均为13.3%(<25%)

  4小时平均为17.7%(<30%)

  6小时平均为24.6%(<35%)

  24小时平均为36.2%(<45%)

  测定时间稍有差别,有些医院采用6小时一次测定;有些于口服后3小时及24小时测定两次。吸碘曲线为渐升型。

  静脉注射法:静脉注入2~10μCi131I后,连续记录吸收131I曲线10分钟,正常人呈缓慢上升型。平均为0.86%(0~4.5%)。本法除节省检查时间外,因其反映碘离子运转机制,故适用于服用抗甲状腺药物者医学教`育网搜集整理。

  【临床意义】

  甲亢甲亢时,甲状腺吸收碘的速度及强度均增加,故吸碘高峰提前。为此口服法多采用2,3,4小时测定法。如3小时131碘吸收率大于25%,4小时大于30%,24小时大于47%,即有诊断意义。口服法试验结果受硫脲类药物影响,服药期间不宜用此法。

  甲状腺功能减低:原发性和继发性甲低,甲状腺131碘吸收率明显降低。通常24小时131碘吸收率小于15%.严重者近于0.

  散发性单纯性甲状腺肿:本病与缺碘无明确关系。多种病因使甲状腺激素的生理需要增加、甲状腺激素合成障碍,均可使患者发生相对或绝对甲状腺激素不足,导致TSH分泌增加,甲激腺131碘吸收增多,与甲亢不同,本症吸收高峰不前移。

  地方性甲状腺肿:地方性甲状腺肿主要由缺碘而致。缺碘时,甲状腺激素合成不足,TSH分泌增多。此外,缺碘时血中甲状腺激素升高的主要部分是T3,其含量碘量较T4少,但生物活性动较强。故早期患者无甲低表现。晚期因长期过度的TSH刺激,甲状腺上皮细胞趋向衰竭,可导致甲低。由于缺碘和TSH增高,故通常131碘吸收率明显增高。与甲亢不同的是,吸收碘高峰不前移。

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