氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE)属于酯酶染色的一种。
(1)原理:血细胞内的氯乙酸AS-D萘酚酯酶将基质液中的氯乙酸AS-D萘酚水解,产生萘酚AS-D,进而与基质液中的坚牢蓝GBC偶联,形成不溶性红色沉淀,定位于胞质内。属于特异性酯酶染色。
(2)结果判断
阳性结果为胞质内出现红色沉淀:①(一)胞质无色。②(+)胞质呈淡红色。③(++)鲜红色沉淀布满胞质。④(+++)深红色沉淀充满胞质。
(3)正常血细胞的染色反应
1)粒细胞系统:原始粒细胞为阴性反应或阳性反应,自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反映,酶活性并不随细胞的成熟而增强。嗜酸性粒细胞为阴性反应或弱阳性反应,嗜碱性粒细胞为阳性反应。
2)其他血细胞、单核细胞为阴性反应,个别可呈弱阳性反应。淋巴医学敎^育^网收集整理细胞、浆细胞、幼红细胞和血小板均呈阴性反应。
(4)临床意义:鉴别急性白血病的类型。急性粒细胞白血病时,白血病性原始粒细胞可出现阳性反应;急性单核细胞白血病及急性淋巴细胞白血病时,白血病细胞均呈阴性反应;急性粒-单核细胞白血病时,部分白血病细胞可呈阳性反应(原粒和早幼粒)。有些白血病细胞呈阴性反应(原始单核和幼单核细胞)。
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