分析血钙与血磷异常的病因可以从下面五方面考虑：甲状旁腺功能状态；维生素D是否缺乏；肾功能状态；消化吸收功能状态；不明原因的高血钙要考虑可能有恶性肿瘤。

　　（一）高血钙与低血磷

　　原发性或继发性甲状旁腺功能亢进，引起甲状旁腺激素（该激素促进肾小管重吸收钙，抑制肾小管重吸收磷，磷随尿排出增多；促进小肠吸收钙磷；促进骨盐溶解）分泌增加，使血钙增高、血磷降低。继发性甲状旁腺功能亢进见于佝偻病、软骨病和慢性肾功能衰竭（维生素D₃在肾的活化降低），由于血钙降低，促进甲状旁腺激素分泌增加。

　　（二）低血钙与高血磷

　　甲状旁腺功能减退或因甲医学教|育网搜集整理状腺手术不慎伤及甲状旁腺或其血管，使甲状旁腺激素分泌减少；急、慢性肾功能不全，当肾小球滤过率＜20～30ml／min时，肾排磷减少，血磷上升，加之肾的病变使1，25-（OH）2D3的生成减少，导致血钙降低。

　　（三）低血钙与低血磷

　　维生素D摄入减少或肾－羟化酶受抑制，导致1，25-（OH）₂-D₃合成不足，均可引起小肠对钙、磷的吸收降低。长期腹泻与吸收不良造成小肠对钙、磷的吸收降低。

　　（四）肾小管性酸中毒时，肾小管对钙、磷的重吸收降低。

　　（五）高血钙与高血磷

　　维生素D（促进溶骨，并促进小肠对钙、磷的吸收以及肾对磷的重吸收）中毒，见于治疗甲状旁腺功能低下或预防佝偻病而长期服用大量维生素D，使血清钙、磷增高。

　　（六）高血钙

　　恶性肿瘤骨转移是引医学教|育网搜集整理起血钙升高的最常见的原因。当高钙血症的病因难于确定时，必须考虑恶性肿瘤的存在。这些肿瘤细胞可分泌破骨细胞激活因子，引起骨钙溶解。结节病由于肠道过量吸收钙，而使血钙增高。甲状腺功能亢进分泌甲状腺素增多，甲状腺素具有溶骨作用。