健康人肾脏清除淀粉酶的能力约为1~3ml/min.淀粉酶清除率与肌酐清除率有一个稳定的比值,可用Cam/Ccr表示。其参考值在2%~5%.在急性胰腺炎时由于肾清除淀粉酶的能力加强,其比值大于8%者并不少见。据报道急性胰腺炎时Cam/Ccr比值明显高于对照组(P<0.01),在对照组中有Cam/Ccr比值正常而淀粉酶却升高者;而试验组中有一部分急性胰腺炎患者此比值升高而血清淀粉酶却正常,说明Cam/Ccr比值测定比淀粉酶更为敏感和特异。因此,对怀疑患急性胰腺炎而血清淀粉酶正常的病人,检测Cam/Ccr比医|学教育网搜集整理值也许更有意义。
测定Cam/Ccr比值不需限制留尿的时间和尿量,因为测定淀粉酶和肌酐是用同一份标本,尿量和时间都一样。一般用随意尿或留2~4h尿就可以了,在留尿期问取血同时测定血肌酐。
同样的,如果采取标本的时间和不合适,病情较轻或有淀粉酶活性抑制物存在时,此值也可正常。Cam/Ccr比值降低可见于巨淀粉酶血症患者。
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