加拿大一项研究显示，与年龄匹配的对照者相比，在系统性红斑狼疮（SLE）女性中发生冠状动脉疾病（CAD）者显著更多，在校正人口变异性、CAD危险因素和脂质因素后，SLE本身为发生CAD的独立危险因素。相关论文发表于《风湿病学杂志》[J Rheumatol 2009，36（11）：2454].

　　该前瞻性研究纳入SLE女性患者241例和年龄匹配的对照者237例，平均随访7.2年。

　　单因素分析显示，年龄、绝经后状态为两组受试者发生CAD的预测因素。久坐的生活方式、高血压、代谢综合征及弗雷明汉（Framingham）危险因素数量仅为对照者发生CAD的预测因素。CAD的10年危险评分为两组受试者的预测因素。CAD时间-事件多变量分析显示，SLE、高龄和甘油三酯浓度≥2.8 mmol/L为SLE女性发生CAD的高度预测因素。

　　述评

　　意大利帕多瓦大学医学院多里亚（Doria）博士：心肌梗死被认为是SLE患者主要死因之一，而心肌灌注异常、颈动脉斑块、冠状动脉钙化等对SLE患者心血管事件预测性是否与普通人群相同尚未明确。已有研究表明SLE患者动脉粥样硬化不能归因于传统预测因素，而是缘于传统和非传统预测因素间相互作用。由于SLE为极端异质性疾病，相关研究纳入患者的差异较大，其动脉硬化的转归也不同，故非传统性预测因素的作用仍不明。该研究的不足之处在于纳入患者中发生CAD事件的人数较少，导致研究的统计学效力不足以发现某些危险因素的影响。