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麻黄

2010-06-22 14:55 医学教育网
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  在中药士相关专业知识中药药理学的考试中,我们需要掌握麻黄:

  主要成分:①生物碱,L-麻黄碱、D-伪麻黄碱。②挥发油。

  麻黄功效:发汗解表、宣肺平喘、利尿消肿。

  【药理作用】

  1.与功效主治相关的药理作用

  (1)发汗

  麻黄挥发油、生物碱→发汗,促进汗腺分泌。

  影响因素:温热环境、配伍桂枝作用明显。

  机制:直接作用于汗腺为主医`学敎育网搜`集整理。①阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收,导致汗液分泌增加;②兴奋α受体,汗液分泌增加;③通过兴奋中枢神经的有关部位。

  (2)平喘

  麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油→平喘。

  麻黄碱为主,平喘特点:性质稳定,口服有效;起效较慢,作用温和,作用维持时间持久。机制:多环节。

  直接作用:兴奋肾上腺素受体。①支气管平滑肌的β2受体,使平滑肌松弛;②支气管黏膜血管α受体,血管收缩,减轻支气管黏膜水肿。

  间接作用:③促进肾上腺素能神经末梢和肾上腺髓质嗜铬细胞释放儿茶酚胺;

  其他:④抗变态反应、抗过敏,阻止过敏介质释放。

  (3)利尿

  ①多种成分均具有利尿作用,D-伪麻黄碱作用最显著。

  ②机制:扩张肾血管增加肾血流量;阻碍肾小管对钠离子的重吸收。

  (4)解热、抗炎

  ①麻黄挥发油→解热、降温。

  ②麻黄的多种成分,D-伪麻黄碱作用最显著→抗炎:抑制早期血管通透性增加、后期肉芽组织形成。

  (5)抗病原微生物

  麻黄挥发油→对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、大肠杆菌、奈瑟双球菌等,流感病毒有抑制作用。

  (6)镇咳、祛痰

  ①萜品烯醇是镇咳有效成分。②麻黄挥发油具有祛痰作用。

  对上述药理作用:①重要作用的机制;②相关成分;③与功效等的关系。

  【现代应用】

  1.感冒

  2.支气管哮喘

  3.低血压状态

  4.鼻塞

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