基础知识

　　【方剂学】

　　腰痛腿软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细；以及疫饮，水肿，消渴，脚气，转胞，宜选用的方剂是

　　A．六味地黄丸

　　B．肾气丸

　　C．地黄饮子

　　D．大补阴丸

　　E．一贯煎

　　学员提问：

　　为什么不选A啊？

　　答案与解析：

　　本题的正确答案为B。

　　肾气丸主治肾阳不足证。腰痛腿软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细；以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。[医学教育网原创]

　　六味地黄丸主治肝肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋沥，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。

　　题干中的症状为肾阳虚的症状，而六味地黄丸善补阴，所以应该选B肾气丸。

　　相关专业知识

　　【中医基础理论】

　　过食生冷寒凉，易形成

　　A．火旺体质

　　B．痰湿体质

　　C．心气虚弱体质

　　D．脾气虚弱体质

　　E．肝郁体质

　　学员提问：

　　为什么选D？

　　答案及解析：

　　本题的正确答案为D。

　　此题主要考影响体质的因素——饮食因素。饮食不足，可使体质虚弱；饮食偏嗜，可引起人体脏气偏盛或偏衰，形成体质的偏倾，甚则导致某些疾病。如嗜食肥甘厚味可助湿生痰，形成痰湿体质；嗜食辛辣则易化火灼津，形成阴虚火旺体质；过食咸则胜血伤心，形成心气虚弱体质；过食生冷寒凉会损伤脾胃，产生脾气虚弱体质。[医学教育网原创]

　　故应该选D。

　　【中药药理学】

　　与附子“回阳救逆”功效有关的药理作用是

　　A．平喘

　　B．降血压

　　C．抗休克

　　D．抗腹泻

　　E．降血糖

　　学员提问：

　　我认为此题应该选B，请解释？

　　答案及解析：

　　本题的正确答案为C。

　　附子有抗休克的功效。附子及其复方制剂对失血性休克、内毒素性休克、心源性休克及缺氧性、肠系膜动脉夹闭性休克等均有明显保护作用，能提高平均动脉压，延长其存活时间及存活百分率。附子抗休克作用，与其强心，收缩血管，升高血压，以及扩张血管，改善循环等作用有关。亦有强心升压作用。所以说附子有“回阳救逆”的功效。

　　附子的作用是强心升压，而不是降压，，故此题答案应选C而不是B。

　　专业知识/专业实践能力

　　【中药炮制学】

　　盐炙可增强滋阴降火作用的药物是

　　A．杜仲、知母

　　B．黄柏、巴戟天

　　C．知母、黄柏

　　D．小茴香、益智

　　E．橘核、荔枝核

　　学员提问：

　　请解释。

　　答案及解析：

　　本题的正确答案为C。

　　知母：盐炙品长于滋阴降火。多用于肾虚火旺，骨蒸潮热，盗汗遗精，腰膝酸软等。

　　盐炙黄柏：长于滋阴降火，退虚热。多用于阴虚发热，骨蒸潮热，盗汗遗精，痿痹，骨间疼痛等。

　　盐炙知母和盐炙黄柏均长于滋阴降火，故此题应选C。

　　医学教育网初级中药士/师/主管中药师：《答疑周刊》2012年第07期（word版下载）