基础知识

　　【中药学】

　　下列说法错误的是

　　A.一药中气只能有一，而味可以有一个，也可以有两个或更多

　　B.气味相同，功能相近

　　C.任何气与任何味均可组配

　　D. 气偏于定能，味偏于定性

　　E. 味越多，说明其作用越广泛

　　学员提问：请老师解释一下气味？

　　答案与解析：本题的正确答案为Ｄ。

　　气与味分别从不同角度说明药物的作用，其中气偏于定性，味偏于定能，只有将二者合参才能较全面地认识药物的性能。如紫苏与薄荷虽均味辛而能发散表邪，但紫苏性温而发散风寒，薄荷性凉而发散风热；黄芪与石斛虽均味甘而能补虚，但黄芪性温而善补气升阳，石斛性微寒则善清热养阴医︱学教育网原创。

　　相关专业知识

　　【药事管理学】

　　学员提问：医疗机构擅自使用其他医院制剂的处罚，如何处罚？

　　答案与解析：

　　根据《医疗机构制剂注册管理办法》，第三十九条 未经批准，医疗机构擅自使用其他医疗机构配制的制剂的，依照《药品管理法》第八十条的规定给予处制。

　　根据《实施条例》，第六十六条 未经批准，医疗机构擅自使用其他医疗机构配制的制剂的，依照《药品管理法》第八十条的规定给予处罚。

　　第八十条 药品的生产企业、经营企业或者医疗机构违反本法第三十四条的规定，从无《药品生产许可证》、《药品经营许可证》的企业购进药品的，责令改正，没收违法购进的药品，并处违法购进药品货值金额二倍以上五倍以下的罚款；有违法所得的，没收违法所得；情节严重的，吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者医疗机构执业许可证书。

　　第八十四条 医疗机构将其配制的制剂在市场销售的，责令改正，没收违法销售的制剂，并处违法销售制剂货值金额一倍以上三倍以下的罚款；有违法所得的、没收违法所得。

　　请注意八十条和八十四条是针对不同机构处罚的，一个是买方，一个是卖方。

　　专业知识/专业实践能力

　　【中药鉴定学】

　　下列关于黄芪的说法正确的是

　　A.有晶鞘纤维

　　B.含淀粉粒

　　C.纤维两端裂成须状

　　D.有石细胞

　　E.豆科植物

　　学员提问：请老师详细解释一下此题？

　　答案与解析：本题的正确答案是A。

　　此题考查了黄芩的来源和显微特征。黄芪是为豆科植物蒙古黄芪及膜荚黄芪的干燥根。显微鉴别：根横切面①木栓层细胞数列，栓内层为3～5列厚角细胞。②韧皮部有纤维束，与筛管群交替排列；近栓内层处有时可见石细胞；韧皮射线外侧弯曲，常有裂隙。③形成层成环。④木质部导管单个或2～3个成群，导管周围有木纤维束，木射线明显，射线中有时可见单个或2～4个成群的石细胞。⑤薄壁细胞含淀粉粒。

　　粉末黄白色。①纤维成束或散离，壁厚，表面有纵裂纹，初生壁常与次生壁分离，两端常断裂成须状，或较平截。②导管为具缘纹孔或网纹，偶有螺纹。③石细胞较少，长圆形、类圆形或不规则状，壁甚厚，少数较薄。

　　【中药调剂学】

　　调剂时，复核的内容一般不包括

　　A.药味是否相符

　　B.剂数是否相符

　　C.计价是否准确

　　D.有无用药禁忌

　　E.剂量是否准确

　　学员提问：

　　答案与解析：本题的正确答案是Ｃ。

　　复核，又称校对，是指对调配的药品按处方逐项进行全面细致的核对。复核的内容，一般有以下几个方面：

　　1.核对调配好的药品是否与处方所开药味及剂数相符。有无错味、漏味、多味和掺杂异物。

　　2.审查称好的药品剂量是否与处方用量有差距。处方中各味药的剂量应准确，每剂药的剂量误差应小于±5％。必要时要复称。

　　3.审查有无相反（十八反、十九畏）药物，妊娠禁忌药物，毒麻药有无超量。毒性中药、贵细药品的调配是否得当。

　　4.审查先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等需特殊处理的药品是否单包并注明用法。

　　5.审查药品质量，保证无伪劣饮片，审查有无虫蛀、发霉变质，有无生炙不分或以生代炙，整药、籽药应捣未捣，调配处方有无乱代乱用等现象。

　　6.复核人员检查无误后，必须签字，方可包装药品。

　　7.包装时注意先煎、后下、包煎等需特殊处理的中药，都应放在每一包的上面，另包鲜药要放在各药包的上面，外用药应使用专用包装，并要有外用标志。最后将处方固定在捆扎好的药包上。

　　医学教育网初级中药士/中药师/主管中药师：《答疑周刊》2011年第4期