医学教育网中药士／中药师／主管中药师：《答疑周刊》09年第2期

　　基础知识

　　【中药学】

　　中药的“毒性”作用是指（　）

　　A.药物的毒性

　　B.药物的不良反应

　　C.药物的治疗作用

　　D.A+B+C

　　E.以上皆不是

　　学员提问：毒性不就是指药物毒害人体的作用吗？

　　答案与解析：毒有狭义和广义两种概念，狭义的"毒"就是药物的毒性和副作用，广义的毒有3方面的含义，①"毒"为药物的总称，也就是说药即是"毒"，"毒"即是药。②"毒"指药物的偏性，亦即药物之所以能治病，就在于其有某种偏性，这种偏性既能治疗疾病，又能毒害入体，关键在如何应用。③"毒"指药物的毒性和副作用。故此题答案为Ｄ。

　　【中药化学】

　　A.丙酮

　　B.乙醇

　　C.乙酸乙酯

　　D.水

　　E.正丁醇

　　极性最大的溶剂是（　）

　　学员提问：常见溶剂极性大小顺序如何？

　　答案与解析：溶剂按极性可分为三类，即亲脂性有机溶剂、亲水性有机溶剂和水。常用于中药成分提取的溶剂按极性由弱到强的顺序如下：石油醚<四氯化碳<苯<二氯甲烷<氯仿<乙醚<乙酸乙酯<正丁醇<丙酮<甲醇（乙醇）<水。故此题答案按为D.

　　【方剂学】

　　最早归纳并系统论述“八法”的是（　）

　　A.汉·张仲景《伤寒杂病论》

　　B.明·张介宾《景岳全书》

　　C.清·汪昂《医学集解》

　　D.唐·王熹《外台秘要》

　　E.清·程钟龄《医学心悟》

　　学员提问：八法是什么？

　　答案与解析：此题答案是E.最早归纳并系统论述"八法"的是清·程钟龄的《医学心悟》。清代程钟龄在《医学心悟》中将诸多治法概括为汗、吐、下、和、温、清、消、补"八法".

　　相关专业知识

　　【中医基础理论】

　　具有促进脾胃运化作用的是（　）

　　A.肝的功能

　　B.心的功能

　　C.胆的功能

　　D.肺的功能

　　E.肾的功能

　　学员提问：怎样理解？

　　答案与解析：答案选择A.肝主疏泄，调畅气机，有助于脾胃间气机的升降，从而促进脾胃的运化功能。另一方面，食物的消化吸收还要借助于胆汁的分泌和排泄，胆医学教育网搜集整理汁乃肝之余气所化，并且其分泌还要受肝疏泄功能的影响。

　　【药事管理学】

　　属于微观药事管理的是（　）

　　A.药品监督管理

　　B.药品储备管理

　　C.药品价格管理

　　D.药品生产质量管理

　　E.医疗保险用药与定点药店管理

　　学员提问：微观药事管理的主要内容是什么？

　　答案与解析：此题答案是D.微观药事管理的主要内容有：①药品研究与开发质量管理；②药品生产质量管理；③药品经营质量管理；④药学服务质量管理；⑤药品储备管理；⑥药品价格管理；⑦医疗保险用药销售管理。宏观药事管理的主要内容有：①药品监督管理；②基本药物管理；③药品储备管理；④药品价格管理；⑤医疗保险用药与定点药店管理。答案与解析：

　　【中药药理学】

　　A葛根素

　　B.桂枝煎剂

　　C.柴胡挥发油

　　D.麻黄挥发油

　　E.柴胡多糖

　　不具有解热作用的成分是（　）

　　学员提问：题中各药药理作用有何异同？

　　答案与解析：此题答案是E.葛根：其所含黄酮类物质是其解热作用的成分。葛根煎剂、葛根乙醇浸膏、葛根素等对实验性发热模型动物均有解热作用，葛根素作用较突出；桂枝：桂枝煎剂对实验性发热家兔具有解热作用，并能降低正常小鼠的体温；柴胡：柴胡挥发油，对多种实验性发热动物模型，均有明显的解热作用，另外可使正常动物的体温降低；而柴胡多糖有促进免疫功能，不具有解热的功能。

　　专业知识/专业实践能力

　　【中药药剂学】

　　以下各种表面活性剂，毒性最强的是（　）

　　A.吐温60

　　B.肥皂

　　C.司盘20

　　D.平平Ｏ

　　E.氯苄烷铵

　　学员提问：如何去判断毒性强弱？

　　答案与解析：此题答案是E.一般而言，阳离子型表面活性剂的毒性最大，其次是阴离子型表面活性剂，非离子型表面活性剂的毒性最小。吐温60、司盘20、平平加Ｏ这三种表面活性剂都属于非离子型表面活性剂，毒性和血溶性都比较小。肥皂是阴离子型表面活性剂，氯苄烷铵是阳离子型表面活性剂，所以氯苄烷铵的毒性最大。

　　【中药炮制学】

　　对药物的升降浮沉产生影响的是（　）

　　A.莱菔子炒黄

　　B.柴胡醋炙

　　C.甘草蜜炙

　　D.黄柏酒炙

　　E.砂仁盐炙

　　学员提问：经炮制后药物有何影响？

　　答案与解析：答案ADE.炮制对药物升降沉浮的影响：莱菔子能升能降，生品以升为主，用于涌吐风痰；黄柏原系清下焦湿热之药，经酒制后作用向上，兼能清上焦之热；砂仁为行气开胃、化湿醒脾之品，作用于中焦，经盐炙后，可以下行温肾，治小便频数。

　　【中药鉴定学】

　　库房购入麻黄药材1100件，取样件数为（　）

　　A.51件

　　B.52件

　　C.53件

　　D.54件

　　E.答案与解析：55件

　　学员提问：中药鉴定的取样原则是什么？

　　答案与解析：此题答案为A.中药鉴定的取样原则：①取样前，应注意品名、产地、规格、等级及包件式样是否一致，检查包装的完整性、清洁程度以及有无水迹、霉变或其他物质污染等，做详细记录。凡有异常情况的包件，应单独检验。②同批药材总包件数在100件以下的，取样5件；l00～1000件按5％取样；超过l000件的，超过部分按l％取样；不足5件的逐件取样；对于贵重药材，不论包件多少均逐件取样。③对破碎的、粉末状的或大小在lcm以内的药材，可用采样器抽取样品，每一包件至少在不同部位抽取2～3份样品。包件少的抽取总量应不少于实验用量的3倍；包件多的，每一包件的取样量一般药材：100～500g；粉末状药材25g；贵重药材5～10g.④个体大的药材，存包件不同部位分别抽取。

　　【中药调剂学】

　　下列哪种不是直接写药物的正名或炒制时，即付醋制的品种（　）

　　A.补骨脂

　　B.香附

　　C.鸡内金

　　D.乳香

　　E.五味子

　　学员提问：常见付醋制的品种有哪些？

　　答案与解析：此题答案为A.直接写药物的正名或炒制时，即付醋制的品种有香附、鸡内金、乳香、没药、五灵脂、延胡索、五味子、大戟、甘遂、芜花、商陆、莪术等。