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老年人药代动力学的改变属于初级药士考试药理学中的一部分,希望初级药士考生认真复习,顺利通过初级药士考试。
1.吸收的改变:
由于胃内pH值上升,酸性药物的离子型增加而致吸收速度下降。胃排空时间延长、肠蠕动减弱而影响药物的崩解和溶解速度,延长了药物的吸收的时间。
2.分布的改变:
老年人体表比青年人相对要小,同剂量给药后血流及其它组织中的游离型药物浓度偏高使作用加强。血浆蛋白结合率是改变药物表观分布容积和清除率的重要因素之一,老年人由于血浆蛋白减少,可使游离型药物浓度增加而使药效增加。
3.代谢的改变:
老年人肝脏微粒体的药物氧化酶P450活性下降,使对药物的代谢降低。肝脏血流量减少使药物降解减少,若连续给药易致血药浓度过高而出现毒性。
4.排泄的改变:老年人肾血流量下降,肾小管分泌或排泄功能减退,某些主要经肾排泄的药物则排泄缓慢。