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初级药士药理学辅导精华——胰岛素治疗范围
(一)1型糖尿病
不论有无急性和慢性并发症,均需终身胰岛素替代治疗,不可突然终止。
(二)2型糖尿病
1.并发糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒者;
2.经饮食控制,适当运动和足量口服降糖药治疗失败,以及病程长久,胰岛功能衰退者;
3.伴有严重的心、肝、肾、脑、眼急性和慢性并发症者;
4.外伤、手术、急性和慢性感染等应激状态者;
5.糖尿病患者妊娠时,为避免胎儿先天畸形,应用胰岛素治疗,严格控制血糖,直至分娩后。医学教育|网收集整理不孕或多次流产的糖尿病妇女,可用胰岛素治疗,有利于正常受孕及胎儿的正常发育;
6.初发的糖尿病2型,特别是消瘦型,在严格控制饮食的基础上,可行短期胰岛素治疗,有利于消除葡萄糖毒性作用,减少停用胰岛素后对降糖药物的需要量。
(三)各种继发性糖尿病
如垂体性糖尿病、类固醇性糖尿病等。
(四)腺岛素基因突变性糖尿病
内源胰岛素异常,用外源正规胰岛素有效。