2012年卫生资格药学(中)级考试大纲——专业实践能力
医院药学综合知识与技能(总论)
单元 | 细目 | 要点 | 要求 |
一、药品调剂 | 1.处方的意义和结构 | (1)处方的概念和意义 | 熟练掌握 |
(2)处方的结构 | 熟练掌握 | ||
(3)处方的种类 | 掌握 | ||
2.处方调配 | (1)处方调配的一般程序 | 熟练掌握 | |
(2)药物的摆放 | 掌握 | ||
3.处方差错的防范与处理 | (1)处方差错的性质 | 掌握 | |
(2)出现原因医学教育网整理 | 掌握 | ||
(3)防范措施 | 熟练掌握 | ||
(4)对差错的应对措施 | 熟练掌握 | ||
(5)处理原则 | 熟练掌握 | ||
4.调剂室工作制度 | (1)岗位责任制度 | 熟练掌握 | |
(2)查对制度 | 熟练掌握 | ||
(3)错误处方的登记、纠正及缺药的处理 | 熟练掌握 | ||
(4)领发药制度 | 熟练掌握 | ||
(5)药品管理制度 | 熟练掌握 | ||
(6)特殊药品管理制度 | 熟练掌握 | ||
(7)有效期药品管理制度 | 熟练掌握 | ||
5.调剂室的位置、设施与设备 | (1)设计原则 | 了解 | |
(2)门诊、急诊、病房调剂的特性与差异 | 掌握 | ||
6.药名与处方缩写词 | (1)通用名 | 熟练掌握 | |
(2)药物分类及通用的药名词干 | 了解 | ||
(3)常用处方缩写词 | 熟练掌握 | ||
二、临床用药的配制 | 1.细胞毒药物的配制 | 配制和使用过程中应注意的问题 | 熟练掌握 |
2.肠外营养 | (1)临床营养支持的意义、重要性和进展 | 掌握 | |
(2)配制和使用过程中应注意的问题 | 熟练掌握 | ||
三、药品的保管 | 1.影响药品质量的因素 | (1)环境因素 | 熟练掌握 |
(2)人为因素 | 熟练掌握 | ||
(3)药物本身因素 | 熟练掌握 | ||
2.药品的外观检查 | (1)检查内容 | 熟练掌握 | |
(2)检查方法 | 熟练掌握 | ||
(3)判断依据与处理 | 熟练掌握 | ||
3.特殊管理药品的保管方法 | (1)麻醉药品的保管方法 | 熟练掌握 | |
(2)精神药品的保管方法 | 熟练掌握 | ||
(3)医疗用毒性药品的保管方法 | 熟练掌握 | ||
4.药品的效期管理 | (1)有效期的概念、标示方法、识别方法 | 熟练掌握 | |
(2)效期药品的管理:药库的色标管理、帐卡登记 | 熟练掌握 | ||
(3)过期药品的处理办法 | 熟练掌握 | ||
四、药物信息咨询服务 | 1.药物信息与药学实践 | (1)临床服务、教学、科研 | 了解 |
(2)如何判断文献的真实可靠性 | 掌握 | ||
2.信息资料分类 | (1)1级文献定义、应用 | 了解 | |
(2)2级文献定义、应用 | 了解 | ||
(3)3级文献定义、应用 | 了解 | ||
(4)文本,计算机化资料,网上资料 | 了解 | ||
3.临床常用资料 | 中文、外文 | 了解 | |
4.咨询服务方法 | 明确问题,问题归类,查阅资料,附加信息,回答问题,随访 | 掌握 | |
5.用药咨询 | (1)为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物配伍禁忌、相互作用、禁忌证 | 熟练掌握 | |
(2)参与药物治疗方案的设计 | 了解 | ||
(3)为护士提供注射药物的剂量、用法、提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速、配伍变化 | 熟练掌握 | ||
(4)提供关于药品使用、贮存、运输、携带包装的方便性的信息 | 熟练掌握 | ||
五、用药指导 | 1.必要性 | 了解 | |
2.基本内容和方法 | (1)内容:注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、起效时间、过度治疗、潜在的不良反应 | 熟练掌握 | |
(2)方法 | 熟练掌握 | ||
3.药品的正确使用方法 | (1)口服药的使用方法 | 熟练掌握 | |
(2)外用药的使用方法 | 熟练掌握 | ||
(3)特殊剂型的使用方法 | 熟练掌握 | ||
六、治疗药物监测 | (1)治疗药物监测的概念 | 熟练掌握 | |
(2)工作内容 | 掌握 | ||
(3)适用范围 | 掌握 | ||
七、治疗药物评价 | 1.治疗药物的有效性评价原则 | 药效学、药动学和临床疗效评价 | 掌握 |
2.治疗药物的安全性评价 | 安全性评价的重要性和内容 | 掌握 | |
3.治疗药物的药物经济学评价 | (1)药物经济学定义及其在药物评价中的作用 | 掌握 | |
(2)评价方法:最小成本分析、成本效果分析法、成本效用分析、成本效益分析法 | 了解 | ||
(3)研究步骤 | 了解 | ||
4.药物利用研究 | (1)基本概念、分类、方法和应用 | 了解 | |
(2)药物利用的影响因素 | 了解 | ||
5.循证药物信息 | (1)定义 | 了解 | |
(2)要素、证据分类 | 了解 | ||
(3)用循证医学的方法进行药物评价的实例 | 了解 | ||
八、时辰药理学及其临床应用 | 1.时辰药理学含义 | 定义、研究内容 | 掌握 |
2.机体节律性对药动学的影响 | 举例说明 | 掌握 | |
3.机体节律性对药效学的影响 | 举例说明 | 掌握 | |
九、安全药理学 | 基本知识 | 了解 | |
十、群体药代动力学 | 研究内容与意义 | 了解 | |
十一、新药注册研究与新药临床试验 | 1.新药的概念 | 掌握 | |
2.新药的临床试验 | 基本要求、试验原则、有关规定 | 了解 | |
3.新药评价 | 新药药学评价、药效学评价、上市后再评价 | 了解 | |
十二、药物相互作用 | 1.药物配伍变化 | (1)溶剂性质改变引起配伍禁忌 | 熟练掌握 |
(2)pH变化引起药物沉淀 | 熟练掌握 | ||
(3)配伍引起氧化还原反应 | 熟练掌握 | ||
(4)混合顺序引起变化 | 熟练掌握 | ||
(5)其它配伍变化 | 熟练掌握 | ||
2.药动学方面的相互作用 | (1)吸收过程的药物相互作用 | 熟练掌握 | |
(2)分布过程的药物相互作用 | 熟练掌握 | ||
(3)代谢过程的药物相互作用 | 熟练掌握 | ||
(4)排泄过程的药物相互作用 | 熟练掌握 | ||
3.药效学方面的相互作用 | (1)作用于同一部位或受体的协同作用和拮抗作用医学教育网整理 | 掌握 | |
(2)作用于不同部位的协同作用和拮抗作用 | 掌握 | ||
(3)对作用部位的增敏作用 | 掌握 | ||
十三、药物不良反应 | 1.基本知识 | (1)不良反应的定义及分型 | 熟练掌握 |
(2)各种不良反应的发生原因及临床特征。副作用、过度作用、毒性反应、首剂效应、变态反应、遗传药理学不良反应;继发反应、撤药反应 | 掌握 | ||
(3)不良反应的诱发因素。包括药物因素:药物本身的作用、药物不良相互作用、与制剂相关的不良反应;非药物因素:病人的内在因素(年龄、性别、遗传、感应性、疾病)、外在因素(如环境) | 掌握 | ||
(4)预防原则 | 掌握 | ||
2.监测 | (1)监测的目的和意义 | 了解 | |
(2)监测的方法如自愿报告系统、医院集中监测系统,对重点药品进行监测 | 熟练掌握 | ||
(3)程度分级标准:轻度、中度、重度 | 掌握 | ||
(4)因果关系评价原则:肯定、很可能、可能、可疑 | 了解 | ||
(5)报告范围:新药、老药 | 掌握 | ||
3.信息 | (1)来源 | 掌握 | |
(2)种类 | 了解 | ||
4.药源性疾病 | (1)药源性疾病的概念 | 掌握 | |
(2)常用药品的主要不良反应与常用药物致常见药源性疾病发生原因、临床特点、防治原则 | 熟练掌握 | ||
5.药物流行病学 | 基本概念、研究方法、实施应用的价值 | 了解 | |
十四、药物滥用及违禁药物 | (1)概念 | 熟练掌握 | |
(2)依赖性药物分类 | 掌握 | ||
(3)违禁药品、体育比赛兴奋剂及相关的药物和原料 | 了解 | ||
十五、妊娠期及哺乳期合理用药 | 1.妊娠期合理用药 | (1)妊娠期药动学特点 | 掌握 |
(2)药物通过胎盘的影响因素 | 掌握 | ||
(3)药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响 | 掌握 | ||
(4)药物妊娠毒性分级 | 熟练掌握 | ||
(5)妊娠期用药原则 | 熟练掌握 | ||
2.哺乳期合理用药原则 | (1)药物的乳汁分泌 | 掌握 | |
(2)哺乳期合理用药原则 | 熟练掌握 | ||
十六、新生儿用药 | (1)新生儿药动学 | 掌握 | |
(2)药物对新生儿的不良反应 | 掌握 | ||
(3)合理用药原则 | 熟练掌握 | ||
(4)剂量计算 | 熟练掌握 | ||
十七、儿童用药 | (1)儿童药效学方面的改变 | 熟练掌握 | |
(2)儿童药动学方面的改变 | 熟练掌握 | ||
(3)儿童用药的一般原则 | 熟练掌握 | ||
(4)剂量计算方法 | 熟练掌握 | ||
十八、老年人用药 | (1)老年人药效学方面的改变 | 熟练掌握 | |
(2)老年人药动学方面的改变 | 熟练掌握 | ||
(3)老年人用药的一般原则 | 熟练掌握 | ||
十九、疾病对药物作用的影响 | 1.肝脏疾病对药物作用的影响 | 肝病患者的药物应用 | 掌握 |
2.肾脏疾病对药物作用的影响 | (1)影响药物肾脏排泄量的因素 | 掌握 | |
(2)肾病时的药物应用 | 掌握 | ||
二十、药物(毒物)中毒和急救药物应用 | 1.催眠药、镇静药、阿片类及其它常用药物中毒 | (1)药物确认的方法 | 掌握 |
(2)急性中毒特征 | 熟练掌握 | ||
(3)救治措施 | 了解 | ||
(4)常用解毒药和拮抗药的作用原理、选择和临床应用 | 熟练掌握 | ||
2.有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物、磷化锌以及各种重金属中毒时的解毒药和拮抗药 | 作用原理,选择应用 | 了解 | |
3.一般救治措施 | (1)催吐药、泻药的选择应用 | 了解 | |
(2)毒物吸附及阻滞吸收 | 了解 | ||
(3)体内药物的加速排除 | 了解 | ||
(4)解毒药和拮抗药的选择和应用及作用原理 | 了解 |
医院药学综合知识与技能(各论)
单元 | 细目 | 要点 | 要求 |
一、抗微生物药物 | 1.合理应用 | (1)抗菌药物的选择 | 掌握 |
(2)避免耐药性的产生方法 | 熟练掌握 | ||
(3)联合用药的指征、原则和选择 | 熟练掌握 | ||
2.青霉素类 | 来源、作用原理、耐药性、分类、具体品种 | 熟练掌握 | |
3.头孢菌素 | 来源,第一代头孢菌素、第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、第四代头孢菌素、不良反应医学教育网整理 | 熟练掌握 | |
4.碳青霉烯类 | 具体应用 | 掌握 | |
5.大环内酯类 | 分类、不同品种比较 | 熟练掌握 | |
6.四环素类 | 分类及作用、不良反应、应用注意 | 掌握 | |
7.β-内酰胺酶抑制剂 | 药理作用 | 熟练掌握 | |
8.磺胺类及甲氧苄啶 | 作用 | 了解 | |
9.喹诺酮类 | 分代、不良反应、相互作用、临床评价 | 熟练掌握 | |
10.氨基糖苷类 | 作用、不良反应、应用注意 | 掌握 | |
11.糖肽类 | 作用、不良反应、应用注意 | 掌握 | |
12.抗厌氧菌药 | 各类介绍 | 掌握 | |
13.抗真菌药 | 分类及应用 | 熟练掌握 | |
14.抗病毒药 | 分类(抗HIV、抗流感病毒药、病毒性肝炎治疗药)及应用 | 掌握 | |
二、作用于中枢神经系统的药物 | 1.镇静催眠药 | 苯二氮(艹卓)类和巴比妥类药物的作用机制 | 熟练掌握 |
苯二氮(艹卓)类和巴比妥类药物的分类、应用及中毒急救 | 熟练掌握 | ||
2.抗癫痫药 | 不同类型癫痫的药物选择 | 掌握 | |
3.抗躁狂药 | 碳酸锂 | 掌握 | |
4.胆碱能神经系统药物 | 抗胆碱酯酶药分类及应用 | 掌握 | |
4.抗帕金森病和老年痴呆药 | 多巴胺类、中枢抗胆碱药的应用 | 掌握 | |
5.抗精神病药 | (1)氯丙嗪的临床应用及主要不良反应 | 熟练掌握 | |
(2)非典型抗精神病药物的特点 | 掌握 | ||
6.抗抑郁症药 | (1)丙咪嗪的不良反应 | 熟练掌握 | |
(2)四环类抗抑郁症药 | 掌握 | ||
(3)单胺氧化酶抑制剂 | 了解 | ||
(4)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 | 掌握 | ||
7.中枢兴奋药 | (1)主要兴奋大脑皮质的药物如咖啡因 | 熟练掌握 | |
(2)促脑功能恢复药吡拉西坦、甲氯芬酯的特点 | 了解 | ||
(3)主要兴奋延脑呼吸中枢的药物尼可刹米、二甲弗林、洛贝林和贝美格的特点 | 掌握 | ||
8.镇痛药 | (1)作用性质 | 熟练掌握 | |
(2)应用及不良反应 | 熟练掌握 | ||
三、解热镇痛抗炎药 | (1)作用机制 | 熟练掌握 | |
(2)临床应用、不良反应、合理选用 | 熟练掌握 | ||
四、作用于循环系统的药物 | 1.抗心律失常药 | Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类代表药物 | 熟练掌握 |
2.防治心绞痛药 | 分类及作用 | 熟练掌握 | |
3.抗高血压药 | (1)利尿药:氢氟噻嗪、吲达帕胺、阿米洛利医学教育网整理 | 熟练掌握 | |
(2)ACEI:卡托普利等 | 熟练掌握 | ||
(3)钙通道阻滞剂(CCB) | 熟练掌握 | ||
(4)血管紧张素受体阻滞剂(ARB) | 熟练掌握 | ||
(5)β受体阻滞剂:选择性与非选择性 | 熟练掌握 | ||
(6)中枢α受体激动剂 | 掌握 | ||
(7)α受体阻滞剂 | 掌握 | ||
(8)血管扩张剂 | 熟练掌握 | ||
4.调脂药 | 胆汁酸吸收阻滞药、HMG-CoA还原酶抑制药、苯氧芳酸衍生物(贝特类)、烟酸及类似物 | 熟练掌握 | |
五、抗变态反应药物 | 1.抗组胺药 | (1)分类 | 掌握 |
(2)药理作用、主要用途、不良反应、药物过量、用药注意事项、相互作用 | 熟练掌握 | ||
2.过敏活性物质阻滞药 | 作用特点 | 掌握 | |
六、减肥药 | 西布曲明、奥利司他 | 特点、应用注意事项 | 掌握 |
七、抗糖尿病药 | 1.糖尿病的分类与治疗原则 | (1)分类 | 熟练掌握 |
(2)治疗原则 | 熟练掌握 | ||
2.胰岛素 | 名称、分类、特点、应用注意 | 熟练掌握 | |
3.磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂 | 药理作用、特点、应用注意 | 熟练掌握 | |
4.膳食葡萄糖调节剂、噻唑烷二酮类、醛糖还原酶抑制剂 | 药理作用、特点、应用注意 | 掌握 | |
八、骨质疏松防治用药 | 分类、作用、骨关节保护药 | 掌握 | |
九、影响血液系统和造血系统的药物 | 1.促凝血药与抗凝血药 | 两类药物的作用 | 熟练掌握 |
2.抗血小板凝集药 | 特点、应用注意 | 掌握 | |
3.纤溶系统激活剂、前列腺素类等 | 特点 | 掌握 | |
十、作用于消化系统的药物 | 1.消化性溃疡防治用药 | 胃酸中和吸附剂、抑制胃酸分泌药(H2受体抑制剂、M受体抑制剂、胃泌素拮抗剂、质子泵抑制剂)、抗胃蛋白酶药、保护胃黏膜药、溃疡隔离剂等。上述药物的联合应用(包括抗菌药物) | 熟练掌握 |
2.促动力药 | 甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利 | 熟练掌握 | |
十一、作用于呼吸系统的药物 | 平喘药 | 支气管舒张药(β-肾上腺素受体激动剂、茶碱类、M受体阻滞剂)、皮质类固醇类、白三烯受体拮抗药 | 熟练掌握 |
十二、其它 | (1)中国药学杂志、中国医院药学杂志等继续教育栏目医学教育网整理 | 了解 | |
(2)临床突发事件的解决 | 熟练掌握 |