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盆腔炎治疗

2011-01-11 13:13 医学教育网
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  治疗:

  盆腔炎的治疗主要有:卧床休息、补充营养,主要用抗生素(包括:广谱抗生素和抗厌氧菌药物),有时中药治疗也能奏效,严重时,如:盆腔脓肿,需要手术治疗。

  急性盆腔炎可采用一般支持疗法、抗生素治疗、外用药及手术治疗;慢性盆腔炎可采用一般治疗、物理疗法,外用药及手术治疗。

  盆腔炎的手术治疗

  盆腔炎是女性的一种常见病,包括子宫颈炎、输卵管卵巢炎及盆腔结缔组织炎。其发病率一直居高不下,严重影响了妇女身心健康。临床治疗盆腔炎常常采取综合措施,包括全身支持疗法、盆腔注射给药、中医中药治疗、物理治疗、抗生素应用等等。有些慢性盆腔炎,由于长期的炎症刺激,导致器官周围粘连,抗炎药物不易进入,致使病情较为顽固。这些病人反复急性发作,明显影响身体健康。对年龄已40岁以上,盆腔有较大的炎症包块(直径6cm以上)、并伴有腹痛者,可考虑手术治疗。

  具体地讲,有下列情况时应考虑手术:

  一是盆腔炎急性发作。如出现附件脓肿经抗生素等药物治疗49-72小时症状无改善,医学教,育网|搜集整理持续高热、白细胞高、双侧脓肿或脓肿较原来增大,可考虑手术治疗。

  二是慢性盆腔炎久治无效,炎性纤维化增生并与肠管、大网膜、子宫粘连而形成炎性包块,并逐渐增大,反复急性发作时需手术治疗。

  三是输卵管粘连引起不孕。由于慢性盆腔炎引起炎症纤维化增生,输卵管与周围器官粘连扭曲或输卵管伞端闭锁,引起原发不孕或继发不孕时,可作手术松解粘连或作输卵管造口术,有助恢复输卵管功能而改善生育条件。

  四是宫颈宫腔粘连。炎症可引起宫颈或宫腔粘连导致病人月经减少、闭经、周期性腹痛、不孕,需手术分离。

  手术治疗:有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。

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