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乳腺管内或囊内乳头状瘤概述

2009-11-11 11:07 医学教育网
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  乳腺管内或囊内乳头状瘤多见于经产妇,40—50岁为多。

  75%病例发生在大乳管近乳头的壶腹部,瘤体很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故易出血。

  (一)临床特点

  一般无自觉症状,常因乳头溢液污染内衣而引起注意,溢液可为血性,暗棕色或黄色液体。

  肿瘤小,常不能触及。偶有较大的肿块,轻压,可溢出血性液体。

  (二)治疗

  以手术为主,对单发的乳管内乳头状瘤应切除病变的乳管系统。

  术前可注射美蓝,沿针头或美蓝显色部位作放射状切口,切除该乳管及周医学教.育网原创围的乳腺组织,并常规进行病理检查,如有恶变应施行乳腺癌根治术。

  对年龄较大、乳管上皮增生活跃或间变者,可行单纯乳房切除术。

  乳管内乳头状瘤一般认为属良性,但恶变率为6%~8%,尤其对起源于小乳管的乳头状瘤应警惕其恶变的可能。

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