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胃大部切除术后

2011-03-15 18:06 医学教育网
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  胃大部切除术后出血:

  1、腹腔出血:原因是血管结扎不够确切,或是腹腔内有感染或吻合口瘘,使祼露的血管受腐蚀而出血。若病人术后有失血的临床表现,腹腔引流管有较多新鲜血引出,可确诊。应立即再手术治疗。

  2、胃出血:正常情况下术后可有少量胃出血,24小时经胃管不超过300ml,并逐渐减少、变淡。

  出血时间和可能的原因:

  1、24小时内出血多为手术技巧问题,如结扎线过松等。

  2、术后4~6天多为吻合口处粘膜坏死脱落。

  3、术后10~20天为缝线处感染或粘膜下脓肿腐蚀血管所致。

  ……

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