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A.临床表现
B.脉率变快
C.血压下降
D.动脉氧分压<60mmHg
E.尿少
答案及解析:本题选A
1、病人的意识情况是反映休克的一项敏感指标。一旦脑组织血流灌流不足,就会出现意识改变。此时可能心率、血压等都还正常。
2、皮肤温度、色泽:是体表血管灌流情况的标志。
3、脉率增快多出现在血压下降之前,是休克的早期诊断指标。
4、血压是机体维持稳定循环状态的三要素之一,与其它两个要素(心排出量和外周阻力)相比,血压值的获得要容易得多。因此血压是休克治疗中最常用的监测指标。但是,休克时血压的变化并不十分敏感,这是由于机体的代偿机制在起作用。
5、尿量是反映肾血流灌注情况的很有价值的指标。
【外科学】成人失血500~800ml,首先考虑输入
A.全血
B.血浆
C.浓缩红细胞
D.白蛋白
E.晶体液
答案及解析:本题选E
教材上的描述是:一般而言,休克的程度越重,需补充的血容量也就越多。由于不仅要补充所丢失的血容量,还要充填扩大的毛细血管床。因此实际需要量比估计量要大得多(可参高达体重的10%)。补充血容量所选用的液体应是晶、胶体并重。通常可先采用晶体液。
【外科学】肺癌常见的症状,是
A.脓性痰
B.白色泡沫样痰
C.血痰
D.胸闷,气短
E.肺部干啰音
答案及解析:本题选C
肺癌的临床表现与肿瘤的部位、大小、是否压迫或侵犯邻近器官以及有无转移等情况有着密切关系。早期肺癌特别是周围型肺癌往往无任何症状,大多在胸部X线检查时发现。
肿瘤在较大的支气管内长大后,常出现刺激性咳嗽,极易误认为伤风感冒。当肿瘤继续长大影响引流,继发肺部感染时,可以有脓性痰液,痰量也较前增多。另一个常见症状是血痰,通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血,大量咯血则少见。