APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 内科主治医师考试 > 辅导精华 > 正文

造影剂肾病的辅助检查

2010-08-13 09:22 医学教育网
|

  为了使您更好的了解内科主治医师考试的相关内容,医学教育网特搜集相关资料供大家参考。

  1.尿液检查尿液检查可见尿中出现肾小管上皮细胞、红细胞、白细胞及上皮细胞管型,为非特异性,与肾功能改变不相关。尿酸盐结晶常见,偶可见枸橼酸钙结晶;一般有一过性蛋白尿,大量蛋白尿不常见,有急性小管坏死的大多数患者,尿钠排出往往大于40mmol/L,钠排泄分数(FENa)大于1%;但有1/3急性肾衰者尿钠排出低于20mmol/L,少尿者钠排泄分数小于1%.

  2.肾小管功能检查

  (1)酚红排泄试验及莫氏试验:酚红排泄试验(PSP)反映近曲小管功能:PSP降低提示造影剂对近曲小管损害。莫氏试验异常则提示有远曲小管损害。

  (2)尿酶:N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)是一种溶酶体酶。NAG活性增高说明造影剂造成肾损害。

  (3)尿系列微量蛋白测定:尿α1-MG、β2-MG升高。尿视黄醇结合蛋白(RBP)升高。

  (4)尿渗透压:尿渗透压降低在300~400mOsm,少尿期低尿钠或钠滤过分数降低。

  3.肾小球功能检查血BUN、血清肌酐、血尿酸均可升高,内生肌酐清除率降低。

  4.核素肾图及B超检查肾图呈抛物线型;B超肾影增大或正常。

  5.肾活检显示有特征性的胆固醇栓子者可与本病鉴别。医学教.育网搜集整理如有肾小管细胞骨架结构破坏、上皮细胞变性坏死等改变,有助于本病诊断。

题库小程序

距2024年内科主治考试还有

编辑推荐
免费资料

免费领取

网校内部资料包

立即领取
考试辅导
直播课
【回放】相关专业知识—心血管系统得分要点
相关专业知识—心血管系统得分要点

直播时间:已结束

主讲老师:贾老师

直播介绍:相关专业知识心血管系统内容复习方向、考点讲解及得分技巧

回到顶部
折叠