基础知识
单 元 | 细 目 | 要 点 | 要求 |
一、总论 | 1.放射治疗的历史、现状和今后发展方向 | 掌握 | |
2.放射治疗技师在放射治疗中的地位 | |||
3.放射治疗技师应具备的基本技能 | |||
二、放射治疗物理学基础 | 1.核物理基础 | (1)原子结构 | 掌握 |
(2)原子能极 | |||
(3)核能极 | |||
(4)电磁辐射 | |||
(5)质能关系 | |||
(6)指数衰变定律 | |||
(7)半衰期 | |||
(8)平均寿命 | |||
2.射线与物质的相互作用 | (1)电子与物质作用方式 | 掌握医学教,育网|搜集整理 | |
(2)X线产生 | |||
(3)X (γ)线与物质作用方式(光电效应、康普顿效应、电子对效应) | |||
(4)不同能量光子的吸收的相对重要性 | |||
(5)指数吸收定律 | |||
(6)半价层定义 | |||
(7)吸收系数 | |||
3.放射线的质与量医学教,育网|搜集整理 | (1)射线质的规定 | 掌握 | |
(2)射线质的测定 | |||
(3)电子射程 | |||
(4)放射性活度 | |||
(5)贝克勒尔Bq | |||
(6)吸收剂量 | |||
(7)戈瑞Gy | |||
(8)比释动能 | |||
(9)照射量 | |||
(10)电子平衡 | |||
(11)建成效应 | |||
(12)吸收剂量测量方法(电离室 | |||
型剂量仪、半导体剂量计、胶片剂量计) | |||
(13)X (γ)线校准深度 | |||
(14)电子线校准深度 | |||
4.X (γ)线射野剂量学 | (1)模体 | 熟练 | |
(2)组织替代材料 | 掌握 | ||
(3)照射野 | |||
(4)射野中心轴 | |||
(5)参考剂量点 | |||
(6)校准剂量点 | |||
(7)射野输出因子 | |||
(8)源皮距(SSD) | |||
(9)源轴距(SAD) | |||
(10)中心轴百分深度剂量(PDD)及影响因素 | |||
(11)组织最大剂量比(TMR) | |||
(12)组织空气比(TAR) | |||
(13)反散因子(BSF) | |||
(14)散射空气比(SAR) | |||
(15)散射最大剂量比(SMR) | |||
(16)半影种类 | |||
(17)射野平坦度与均匀性 | |||
(18)距离平方反比定律 | |||
(19)等剂量分布 | |||
(20)均匀模体与实际患者间的区别 | |||
(21)组织不均匀校正方法 | |||
(22)楔形板(楔形角、楔形因子) | |||
(23)等效方野 | |||
(24)射野挡块 | |||
5.高能电子束 | (1)高能电子束剂量分布特点(电子射程、能量与射程的关系,能量选择方法,射野选择方法) | 掌握 | |
6.放射防护 | (1)放射防护原则 | 熟练 | |
(2)基本方法 | 掌握 | ||
(3)环境防护 | |||
(4)个人防护 | |||
(5)病人防护 | |||
三、放射治疗生物学基础 | 1.射线对生物体的作用 | 了解 | |
2.相对生物效应 | 了解 | ||
3.“氧”对肿瘤放疗的影响 | |||
4.肿瘤组织的放射生物学特点 | |||
5.放射效应与时间、剂量因素 | |||
6.放射治疗的反应 | |||
7.正常组织的耐受量 | |||
8.线性能量传递(LET) |
医学伦理学
单 元 | 细 目 | 要 点 | 要求 |
医学伦理道德 | 1.医患关系 | 了解 | |
2.医疗行为中的伦理道德 | |||
3.医学伦理道德的评价和监督 |
相关专业知识
单 元 | 细 目 | 要 点 |
一、头颈部肿瘤 | 1.鼻咽癌 | (1)概述 |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
2.口腔癌 | (1)概述 | |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
3.扁桃体癌 | (1)概述 | |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
4.喉癌 | (1)概述 | |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
5.鼻咽癌—副鼻窦癌 | (1)概述 | |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
6.脑瘤 | (1)概述 | |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
7.垂体瘤 | (1)概述 | |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
8.脑转移瘤 | (1)概述 | |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
二、胸部肿瘤 | 1.食管癌 | (1)概述 |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
2.肺癌 | (1)概述 | |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
3.胸腺肿瘤 | (1)概述 | |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
三、腹部肿瘤 | 1.恶性淋巴瘤(霍奇金病,非霍奇金病) | (1)概述 |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
2.乳腺癌 | (1)概述 | |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
3.直肠癌 | (1)概述 | |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
4.睾丸肿瘤 | (1)概述 | |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
5.前列腺癌 | (1)概述 | |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 | ||
四、妇科肿瘤 | 子宫颈癌 | (1)概述 |
(2)应用解剖 | ||
(3)治疗原则 | ||
(4)放疗的作用 | ||
(5)放疗技术(布野、剂量及分割) | ||
(6)放疗的急性和慢性反应 |
专业知识
单 元 | 细 目 | 要 点 | 要求 |
一、放射治疗机 及辅助设备 | 1.放射源的物理性质 | (1)放射源种类 (2)照射方式 (3)几种放射源(226镭、137铯、60钴、192铱、125碘、252锎) | 掌握 |
2.X线治疗机 | (1)临床X线机分类 (2)特征辐射 (3)韧致辐射 (4)滤过板作用 (5)半价层表示方法 | 掌握 | |
3.60钴治疗机 | (1)60钴的产生与衰变、半衰期、衰变公式、60钴γ线的特点 (2)60钴机的结构 (3)60钴半影(几何半影、穿射半影、散射半影) | 熟练 掌握 | |
4.医用加速器 | (1)种类 (2)基本结构及原理 (3)发展概况 (4)在放疗中的地位及优点 | 熟练 掌握 | |
5.近距离治疗后装置 | (1)近距离治疗放射源 (2)近距离治疗的基本规则 (3)近距离放疗临床步骤 | 掌握 | |
6.模拟定位机和CT模拟机 | (1)模拟定位机(结构、功能、模拟机CT) (2)CT模拟机(结构、功能、DRR) | 掌握 | |
7.治疗计划系统 | (1)治疗计划设计定义、2D和3D计划系统的比较 (2)患者治疗部位数据表达方式,布野手段(BEV图、REV图),计划评估手段,DVH图 | 了解 | |
8.射野挡块及组织补偿 | (1)低熔点铅 (2)全挡块 (3)半挡块 (4)挡块制作 (5)热丝切割机 (6)补偿器种类 (7)补偿器制作,步骤 (8)补偿器生成器 | 熟练 掌握 | |
9.治疗验证 | 了解 | ||
二、放射治疗过程 | 临床剂量学原则(靶区、临床靶区、计划区、治疗区、照射区、危及器官),模拟定位、计划设计、计划确认、计划执行 | 掌握 | |
三、放射技术和 射野设计 | (1)放射源的选择(临床常用的X (γ)线的能量范围,电子束的能量范围) (2)固定源皮距(SSD)技术 (3)定角等中心(SAD)技术 (4)SSD技术与SAD技术的比较 (5)射野设计(布野)原理:电子束单野,X (γ)线单野,两野交叉,两野对穿,三野交叉,楔形野,相邻野,切线野 | 掌握 | |
四、调强适形和立体定向放射治疗 | (1)适形放射治疗(定义、分类、调强适形) (2)调强方式(物理补偿器、动态MLC、静态MLC) (3)X (γ)线立体定向治疗(SRS、SRT、小野集束照射、剂量分布特点) | 掌握 | |
五、放射治疗的质量保证 | (1)执行QA必要性 (2)治疗过程对剂量准确性的影响 (3)治疗机、模拟机及辅助设备QC检查项目 | 熟练 掌握 | |
(4)等中心、灯光野与照射野的符合性 (5)光距尺,挡块托架、加速器剂量仪及校对 (6)60钴计时器 (7)射野平坦度、均匀性 | 熟练 掌握 |
专业实践能力
单 元 | 细 目 | 要 点 | 要求 |
一、放射治疗技师的工作职责及工作要求 | 1.放疗技师的工作职责医学教,育网|搜集整理 | (1)放疗各类人员分工 | 熟练 |
(2)放疗技师在放疗中的地位 | 掌握 | ||
(3)各级放疗技术员的职责 | |||
2.放疗技术员工作要求及质量保证 | (1)各项工作规章制度 | 熟练 | |
(2)每日工作前准备 | 掌握 | ||
(3)摆位技术要求 | |||
(4)患者体位要求 | |||
(5)治疗记录单的认证与治疗安全检查 | |||
(6)摆位质量保证指标 | |||
3.应急处理 | (1)治疗设备 | 熟练 | |
(2)故障应急处理 | 掌握 | ||
(3)患者险情应急处理 | |||
二、常见肿瘤的模拟定位技术 | 1.胸部肿瘤模拟定位技术 | (1)食管癌前后对穿野 | 熟练 |
(2)两侧对穿野 | 掌握 | ||
(3)等中心模拟定位 | |||
(4)肺癌单野垂直照射定位 | |||
(5)前后对穿野 | |||
(6)侧野水平定位 | |||
2.腹部肿瘤模拟定位技术 | (1)直肠癌三野交叉等中心定位 | 熟练 | |
(2)乳腺癌切线野照射定位 | 掌握 | ||
(3)恶性淋巴瘤斗篷野定位 | |||
3.头颈部肿瘤定位技术 | (1)鼻咽癌定位技术 | ||
(2)垂体瘤三野交叉等中心定位 | |||
4.CT模拟定位技术 | (斗篷野、倒Y野、全脑全脊髓照射)医学教,育网|搜集整理 | 了解 | |
三、常见肿瘤的照射摆位技术 | 1.治疗体位及体位固定技术 | (1)治疗体位的选择 | 熟练 |
(2)体位固定技术 | 掌握 | ||
(3)体位参考标记 | |||
2.源皮距(SSD)照射技术 | (1)摆位的体位要求 | ||
(2)双层托架的优点 | 熟练 | ||
(3)摆位总的程序及要求 | 掌握 | ||
(4)电子束治疗摆位要求 | |||
3.源轴距(SAD)照射技术 | (1)SAD照射摆位的必要条件 | 熟练医学教,育网|搜集整理 | |
(2)SAD照射种类 | 掌握 | ||
(3)SAD照射的优点和难点 | |||
(4)SAD照射和 SSD照射的比较 | |||
4.切线照射技术 | 乳腺癌切线照射(全野、半野、照射)及相邻野照射,体位要求 | 熟练 | |
掌握 | |||
5.楔形板野照射技术 | (1)楔形板用途 | 熟练 | |
(2)楔形因素 | 掌握 | ||
(3)射野依赖型楔形板和射野通用型楔形板 | |||
(4)楔形板摆位中应注意事项 | |||
(5)一楔多用问题 | |||
6.大面积不规则野照射技术 | (1)斗篷野(照射范围及应保护器官 | 熟练 | |
(2)照射摆位时体位、灯光野、铅挡块的要求、斗篷野照射一体式铅挡块比单个立式铅挡块的优点) | 掌握 | ||
(3)倒Y野 | |||
(4)全脑全脊髓照射(照射计划实施中应注意事项、全脊髓电子线平行移动照射的简单原理及要求) | |||
7.X (γ)线全身照射 | (1)放疗前治疗室及辅助设备准备清洁、消毒 | 掌握 | |
(2)全身X (γ)线照射对治疗机和设备的要求 | |||
(3)全身X (γ)线照射对剂量的要求 | |||
8.全身皮肤电子线照射 | (1)全身皮肤电子线照射物理特性 | 掌握 | |
(2)摆位的实施 | 掌握 |