2011年麻醉学考试大纲——基础知识专业代码347）
麻醉设备学
| 单元 | 细目 | 要点 | 要求 |
| 一、气道管理设备 | 1.人工气道 | （1）面罩和鼻罩 （2）喉上型通气道 （3）气管内导管 （4）支气管内导管和双腔支气管内导管 | 掌握 掌握 掌握 熟悉 |
| 2.气道管理辅助器械 | （1）麻醉喉镜 （2）特殊喉镜 （3）光导纤维支气管镜 | 掌握 了解 了解 | |
| 二、麻醉机 | 1.麻醉机的组成和流程 | 麻醉机的组成和流程 | 熟悉 |
| 2.麻醉机供气系统 | （1）麻醉机的气源 （2）压力调节器 （3）氧压报警和氧化亚氮安全切断阀 （4）麻醉机氧气供应安全 | 熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 | |
| 3.流量控制系统 | （1）流量控制阀和流量计 （2）快速充氧阀 （3）新鲜气体出口和防逆活瓣 | 熟悉 掌握 了解 | |
| 4.麻醉蒸发器 | （1）定义和分类 （2）麻醉蒸发器工作原理 （3）影响蒸发器输出浓度的因素（温度、大气压、泵效应） （4）蒸发器的安全应用 （5）典型蒸发器简介 | 了解 熟悉 了解 了解 熟悉 | |
| 5.麻醉通气系统 | （1）定义和概念 （2）麻醉回路的分类 （3）气流冲洗回路 （4）二氧化碳吸收回路 | 掌握 了解 熟悉 掌握 | |
| 6.麻醉废气清除系统 | （1）麻醉废气清除系统的分类 （2）典型麻醉废气清除系统介绍 | 了解 了解 | |
| 7.麻醉机用前检查 | （1）麻醉机用前检查程序 （2）正压气密试验 （3）负压气密试验 | 熟悉 掌握 了解 | |
| 三、通气机 | 1.通气机的组成 | （1）动力系统 （2）控制系统 （3）通气源 （4）呼吸气路 | 了解 了解 熟悉 熟悉 |
| 2.机械通气周期的物理过程 | （1）吸气起动 （2）肺充气 （3）呼气切换 （4）肺排气 | 熟悉 熟悉 熟悉 熟悉 | |
| 3.麻醉通气机 | （1）袋箱装置 （2）麻醉通气机用前检查 | 熟悉 掌握 | |
| 四、医用输注设备 | 1.输液泵 | 输液泵的组成 | 了解 |
| 2.注射泵 | （1）恒速注射泵 （2）靶控注射泵 | 了解 了解 | |
| 3.麻醉镇痛泵 | （1）机械镇痛泵 （2）电子镇痛泵 | 了解 了解 | |
| 五、心脏除颤和起搏设备 | 1.心脏除颤器 | （1）除颤器的分类 （2）除颤器的基本结构 | 掌握 了解 |
| 2.心脏起搏器 | （1）起搏器的分类 （2）起搏器的基本结构 | 熟悉 了解 | |
| 六、麻醉监测仪器 | 1.呼吸功能监测仪器 | （1）通气力学监测 （2）脉搏血氧饱和度监测 | 熟悉 熟悉 |
| 2.循环功能监测仪器 | （1）心电监测仪器 （2）血压监测仪器 （3）心排血量监测 | 熟悉 掌握 了解 | |
| 3.医学气体监测仪器 | （1）氧气测量 （2）二氧化碳和麻醉气体的测量 （3）医学气体监测的影响因素 | 掌握 熟悉 了解 | |
| 4.脑电监测仪器 | （1）基础知识 （2）脑电功率谱监测 （3）脑电双频谱监测 （4）听觉诱发电位监测 | 了解 了解 熟悉 了解 | |
| 5.肌松监测仪器 | （1）电刺激方式 （2）肌肉反应观察方式 | 熟悉 熟悉 | |
| 七、手术室设备安全管理 | 1.电气安全 | （1）电气安全标识 （2）电气事故 （3）触电事故的防护 | 了解 了解 熟悉 |
| 2.激光手术安全 | 激光手术安全管理规范 | 了解 |
麻醉解剖学
| 单元 | 细目 | 要点 | 要求 |
| 一、绪论 | 麻醉解剖学的定义、范畴 | 了解 | |
| 二、头部 | 1.面部 | （1）三叉神经主要分支及其阻滞定位 （2）面神经主要分支及其阻滞定位 | 掌握 熟悉 |
| 2.颅部 | （1）脑的血供特点及大脑动脉环的构成 （2）舌咽神经行程 | 熟悉 了解 | |
| 3.与气管插管有关的口、鼻、咽部的解剖 | （1）口的解剖 （2）鼻的解剖 （3）咽部的解剖 | 熟悉 | |
| 三、颈部 | 1.颈部的结构概况 | （1）颈部的主要体表标志 （2）颈部主要血管、神经及胸膜顶的体表投影 | 熟悉 |
| 2.颈部的血管 | （1）颈部的主要动脉分支分布定位 （2）颈部的主要静脉回流去向及定位 | 熟悉 | |
| 3.颈部的神经 | （1）颈丛的组成与行程 （2）臂丛的组成，根、干、股、束的位置（3）迷走神经、副神经、舌下神经在颈部的位置关系及分支分布 （4）颈交感干、颈上、中、下神经节（星状神经节）的位置 | 掌握 掌握 了解 熟悉 | |
| 4.气管插管经喉与气管颈部的解剖 | （1）喉的解剖（构成、血供和神经支配） （2）气管颈部的位置、毗邻 （3）气管切口、环甲膜穿刺的体表标志及层次 | 熟悉 了解 掌握 | |
| 5.气管插管整体径路的应用解剖 | （1）经鼻气管插管整体径路的应用解剖 （2）经口气管插管应注意的解剖学要点 | 掌握 了解 | |
| 四、胸部 | 1.胸壁 | （1）肋间神经的节段性分布 （2）肋间神经的行程 | 熟悉 熟悉 |
| 2.胸腔及其脏器 | （1）胸膜和胸膜腔的概念 （2）气管胸段的位置、毗邻 （3）左、右主支气管的解剖特点 （4）肺门、肺根、肺段的概念 （5）心脏传导系的组成 （6）心脏的血液供应 （7）心脏的神经支配 | 了解 了解 掌握 熟悉 熟悉 熟悉 掌握 | |
| 3.小儿与成人气管插管解剖的差异 | 小儿与成人气管的年龄差异 | 熟悉 | |
| 五、腹部 | 1.腰段神经分布及定位 | 腰丛的位置、组成和主要分支分布及其定位 | 熟悉 |
| 2.腹部脏器的神经分布 | （1）腰交感干及其定位 （2）腹腔神经节及其定位 | 熟悉 | |
| 六、盆部及会阴 | 1.盆部神经 | （1）骶丛的组成、位置 （2）盆部内脏神经 | 熟悉 了解 |
| 七、脊柱区 | 1.脊柱的构造 | （1）脊柱的基本形态 （2）椎骨的特征 （3）椎骨间的连结 （4）脊柱后面观、侧面观的特点 | 熟悉 |
| 2.椎管及其内容 | （1）椎管四壁的构成 （2）脊髓的被膜及其间隙 （3）硬膜外隙的结构特点的构成 （4）脊髓蛛网膜下隙的构成、下界、脑脊 液含量及压力 （5）脊髓的血供 （6）脊髓的节段与椎骨的对应关系 | 熟悉 熟悉 掌握 掌握 了解 掌握 | |
| 3.椎管内麻醉穿刺入路 | （1）硬膜外隙的容量、内容及硬膜外隙穿刺的位置及通过的层次 （2）蛛网膜下隙穿刺进路 （3）骶管的位置、内容、进针方向及深度 医学教 育网搜集整理 | 掌握 掌握 掌握 | |
| 八、上肢 | 1. 腋腔的内容及臂丛的阻滞 | （1）腋鞘的形成、内容、注射进针方向及深度 （2）腋动脉的分段、分支分布、体表投影和穿刺插管的定位 （3）臂丛三束的位置、臂丛的分支和臂丛神经阻滞定位 （4）肩胛上神经的阻滞定位 | 熟悉 熟悉 掌握 熟悉 |
| 2.上肢的血管 | 肱动脉、尺动脉、桡动脉穿刺定位 | 掌握 | |
| 3.上肢的神经 | （1）正中神经、尺神经、桡神经的行程分支分布与阻滞定位 （2）手掌神经的分布阻滞定位 | 掌握 熟悉 | |
| 九、下肢 | 1.主要血管神经体表投影 | （1）股动脉、腘动脉、胫前后动脉、足背动脉的体表投影 （2）坐骨神经在臀部的体表投影 | 熟悉 熟悉 |
| 2.主要血管神经的行程及定位 | （1）大隐静脉及其属支、行程、特点及穿刺定位 （2）股三角 （3）股动、静脉的行程及其穿刺定位 （4）股神经的行程、分支分布及阻滞定位 （5）闭孔动脉、闭孔神经的行程和分支分布以及临床意义 （6）坐骨神经的行程及阻滞定位 （7）胫神经、腓总神经及其阻滞定位 （8）足背动脉穿刺定位 | 熟悉 了解 掌握 掌握 熟悉 掌握 掌握 了解 |
麻醉生理学
| 单元 | 细目 | 要点 | 要求 |
| 一、麻醉与神经系统 | 1.麻醉与神经系统的生物电现象 | （1）神经细胞生物电形成的机制与特点 （2）正常脑电图和诱发电位的基本波形与产生机制 | 了解 熟悉 |
| 2.麻醉与意识 | （1）意识的概念 （2）意识产生的机制 （3）正常意识及其特征 （4）麻醉状态下的意识变化与可能机制 （5）意识障碍分类与表现 | 熟悉 了解 熟悉 熟悉 掌握 | |
| 3.麻醉与躯体运动 | （1）躯体运动的概念、分类 （2）肌紧张产生的机制 （3）神经-肌肉兴奋与传导 （4）麻醉药物对躯体运动的主要影响 | 了解 熟悉 掌握 熟悉 | |
| 4.麻醉与自主神经系统的功能 | （1）交感与副交感神经的结构与功能特点 （2）自主神经系统兴奋传递的递质与受体 （3）中枢神经系统各部位对内脏活动的调节 （4）麻醉与某些内脏的反射活动 | 熟悉 了解 熟悉 掌握 | |
| 二、麻醉与呼吸 | 1.呼吸道和肺的生理功能 | （1）呼吸道的结构与生理功能 （2）肺内神经支配和神经内分泌肽 （3）肺内气体交换 （4）肺表面活性物质 （5）肺循环的生理特点 （6）肺的非呼吸功能 | 掌握 了解 掌握 熟悉 掌握 熟悉 |
| 2.肺通气的动力学 | （1）肺弹性阻力和顺应性 （2）气道阻力 （3）无效腔和肺通气效率 （4）肺通气的化学性调节 （5）常用肺功能评价的指标及其意义 （6）麻醉对肺通气的影响 （7）肺通气方式对机体的影响 | 熟悉 掌握 熟悉 掌握 掌握 掌握 熟悉 | |
| 3.气体在血液中的运输 | （1）氧的运输 （2）二氧化碳的运输 （3）血氧的异常改变 （4）动脉血二氧化碳分压的改变 | 熟悉 熟悉 掌握 掌握 | |
| 4.肺内气体交换 | （1）肺泡通气/血流比值的变化及其意义 （2）肺泡-动脉血氧分压差的变化及其意义 | 掌握 掌握 | |
| 三、麻醉与循环 | 1.心脏的电活动 | （1）心肌细胞的生物电活动 （2）心肌细胞的电生理特性与心律失常 | 了解 熟悉 |
| 2.心脏的泵血功能 | （1）心肌细胞的收缩特点 （2）心排出量及其影响因素 （3）心泵血功能的神经调节 （4）心功能不全和心力衰竭 （5）麻醉对心输出量的影响 | 了解 熟悉 掌握 熟悉 掌握 | |
| 3.血压 | （1）血流动力学和血液流变学的基本概念 （2）动脉血压、静脉血压及其意义 （3）动脉血压的调节 | 熟悉 掌握 掌握 | |
| 4.冠脉循环与脑循环 | （1）冠脉循环的解剖生理特点与冠脉血流的调节 （2）心肌缺血与心功能 （3）脑血流的调节 （4）麻醉与冠脉循环、脑血流 | 熟悉 掌握 熟悉 熟悉 | |
| 四、麻醉与肝脏 | 1.肝胆组织解剖生理学 | （1）肝的血流与神经支配 （2）肝、胆的主要功能 | 熟悉 熟悉 |
| 2.肝功能的评估 | 肝功能试验 | 熟悉 | |
| 3.麻醉和手术对肝功能的影响 | （1）麻醉药物对肝功能的影响 （2）麻醉方法，手术对肝功能的影响 | 熟悉 熟悉 | |
| 五、麻醉与肾脏 | 1.肾的血液循环 | （1）肾血流量 （2）肾血流量的调节 | 熟悉 熟悉 |
| 2.肾的功能及麻醉与手术对其影响 | （1）肾的生理功能 （2）肾功能的评估 （3）麻醉和手术对肾功能的影响 | 掌握 熟悉 掌握 | |
| 六、麻醉与内分泌系统 | 1.概述 | （1）内分泌系统的生理功能 （2）激素的分类及其作用机制 | 熟悉 了解 |
| 2.麻醉、手术对内分泌功能的影响 | （1）麻醉、手术对下丘脑、垂体功能的影响 （2）麻醉、手术对甲状腺功能的影响 （3）麻醉、手术对肾上腺皮质功能的影响 （4）麻醉、手术对交感－肾上腺髓质功能的影响 （5）麻醉、手术对胰腺内分泌功能的影响 | 了解 熟悉 熟悉 掌握 熟悉 | |
| 七、麻醉与体温 | 1.麻醉和手术对体温的影响 | （1）体温的调节 （2）麻醉和手术期间影响体温的因素 （3）术中体温升高和降低的危害 | 熟悉 掌握 熟悉 |
| 2.低温生理学 | （1）低温对代谢的影响 （2）低温对神经系统的影响 （3）低温对呼吸系统的影响 （4）低温对循环系统的影响 （5）低温对肾、肝功能的影响 （6）低温对血液系统的影响 （7）低温对电解质和酸碱平衡的影响 | 熟悉 了解 了解 熟悉 了解 熟悉 了解 | |
| 八、麻醉与妊娠生理 | 1.妊娠期间母体的生理变化 | （1）循环、呼吸及内分泌系统的变化 （2）血液、消化系统及代谢的变化 | 掌握 熟悉 |
| 2.胎儿的生理 | （1）胎儿的血液循环 （2）胎儿的气体交换 | 熟悉 熟悉 | |
| 九、麻醉与老年、小儿生理 | 1.老年生理特点 | （1）心血管、呼吸系统的生理特点 （2）神经与内分泌系统的生理特点 （3）肾和水电解质、酸碱平衡的特点 （4）消化系统和肝脏的特点 （5）脊柱解剖及其他有关方面 | 掌握 掌握 熟悉 熟悉 了解 |
| 2.小儿生理特点 | （1）心血管及呼吸系统的生理特点 （2）小儿代谢特点与体温调节 （3）中枢神经系统与肾功能的生理特点 | 掌握 掌握 熟悉 |
麻醉药理学
| 单元 | 细目 | 要点 | 要求 |
| 一、总论 | 1.静脉给药的药物代谢动力学 | （1）定义、药物的跨膜转运、体液pH对药物解离的影响、药物的吸收、生物利用度、药物的分布、表观分布容积、药物的消除、清除率、半衰期（消除、分布、输注即时半衰期）、Keo及T1/2Keo （2）房室模型、一级、零级动力学的概念 （3）药物与血浆蛋白结合的意义 （4）计算机辅助给药的基本知识 | 熟悉 熟悉 掌握 了解 |
| 2.静脉给药的药物效应动力学 | （1）定义、药物的基本作用（副作用、毒性反应、后遗效应、类过敏反应及特异质反应） （2）效价强度、效能、质反应、量反应、LD50、ED50、治疗指数、激动剂、拮抗剂、部分激动剂、亲和力、竞争性拮抗及非竞争性拮抗 （3）pD2、pA2、pD2′ | 掌握 熟悉 熟悉 | |
| 3.吸入给药的药代谢动力学 | （1）吸入麻醉药的摄取及分布（浓度效应、第二气体效应、血/气分配系数及其意义、通气量对肺泡麻醉药物浓度的影响、心排出量对肺泡内药物浓度的影响） （2）吸入麻醉药的消除（生物转化及排泄） | 掌握 熟悉 | |
| 4.吸入给药的药效动力学 | （1）MAC的定义 （2）影响MAC的因素 | 掌握 熟悉 | |
| 5.影响药物作用的因素 | （1）个体差异、高敏性、耐受性 （2）性别、年龄、疾病对药物作用的影响 | 掌握 了解 | |
| 二、镇静催眠及安定药 | 1.镇静催眠安定药 | 定义 | 掌握 |
| 2.巴比妥类 | （1）构效关系及分类 （2）药理作用、临床应用及不良反应 | 了解 熟悉 | |
| 3.苯二氮 类 | （1）作用机制 （2）药理作用、临床应用及不良反应 （3）咪哒唑仑的药理作用、临床应用、不良反应 （4）其他苯二氮 类药物 （5）氟马西尼的药理作用、临床应用、不良反应 | 熟悉 掌握 掌握 了解 熟悉 | |
| 4.吩噻嗪类 | （1）药理作用、临床应用及不良反应 （2）氯丙嗪及异丙嗪 | 熟悉 熟悉 | |
| 5.丁酰苯类 | 氟哌利多的药理作用、临床应用、不良反应 | 了解 | |
| 三、阿片类镇痛药及其拮抗药 | 1.概述 | 阿片受体及分类 | 熟悉 |
| 2.阿片受体的激动药 | （1）吗啡、哌替啶、芬太尼及其衍生物的药理作用、临床应用及不良反应、中毒解救 （2）吗啡、芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼、苏芬太尼的体内过程 | 掌握 熟悉 | |
| 3.阿片受体激动-拮抗药 | （1）喷他佐辛的药理作用及临床应用 （2）丙烯吗啡的药理作用 （3）丁丙诺啡 | 了解 熟悉 了解 | |
| 4.阿片受体拮抗药 | 纳洛酮的药理作用及临床应用 | 掌握 | |
| 5.非阿片类中枢性镇痛药 | 曲马多的药理作用及临床应用 | 掌握 | |
| 四、吸入全麻药 | 1.概述 | 吸入全麻药的理想条件 | 熟悉 |
| 2.安氟醚 | （1）理化性质、药理作用、临床应用及不良反应 （2）体内过程 | 熟悉 熟悉 | |
| 3.异氟醚 | （1）理化性质、药理作用、临床应用及不良反应 （2）体内过程 | 掌握 熟悉 | |
| 4.氟烷 | （1）理化性质、药理作用、临床应用及不良反应 （2）体内过程 | 了解 了解 | |
| 5.七氟醚、地氟醚 | 理化性质、药理作用、临床应用及不良反应 | 熟悉 | |
| 6.氧化亚氮 | （1）理化性质、药理作用、临床应用及不良反应 （2）体内过程 | 掌握 熟悉 | |
| 五、静脉麻醉药 | 1.概述 | 掌握 | |
| 2.氯胺酮 | （1）药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 （2）作用机制及体内过程 | 掌握 熟悉 | |
| 3.羟丁酸钠 | （1）药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 （2）作用机制及体内过程 | 了解 了解 | |
| 4.依托咪酯 | （1）药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 （2）作用机制及体内过程 | 掌握 了解 | |
| 5.丙泊酚 | 药理作用、临床应用、不良反应及注意事项医学教育网搜集整理 | 掌握 | |
| 六、局部麻醉药 | 1.概述 | （1）分类 （2）作用机制、体内过程 | 掌握 熟悉 |
| 2.常用局麻药 | 普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因、左旋布比卡因、罗哌卡因的药理作用特点、临床应用、不良反应及注意事项 | 掌握 | |
| 七、骨骼肌松弛药 | 1.概述 | （1）分类 （2）作用机制 （3）两类肌松药的相互作用 （4）肌松药的不良反应 （5）药代动力学 | 掌握 掌握 掌握 熟悉 熟悉 |
| 2.去极化肌松药 | 琥珀胆碱的药理作用、临床应用、不良反应及其注意事项 | 掌握 | |
| 3.非去极化肌松药 | 泮库溴铵、阿曲库铵、哌库溴铵、维库溴铵、罗库溴铵、米库氯铵的药理作用、不良反应及注意事项 | 掌握 | |
| 八、作用于胆碱受体的药物 | 1.概述 | 胆碱能神经递质与受体分类 | 掌握 |
| 2.抗胆碱脂酶药 | 新斯的明的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 | 掌握 | |
| 3.M胆碱受体阻滞药 | （1）阿托品的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 （2）东莨菪碱的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 （3）山莨菪碱的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 | 掌握 掌握 了解 | |
| 九、作用于肾上腺素受体的药物 | 1.概述 | （1）肾上腺素能神经、递质及受体的分类 （2）作用于肾上腺素受体药物的作用机制 | 掌握 熟悉 |
| 2.α、β受体激动药 | （1）肾上腺素的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 （2）多巴胺的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 （3）麻黄素的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 | 掌握 | |
| 3.α受体激动药 | （1）去甲肾上腺素药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 （2）间羟胺、去氧肾上腺素、甲氧胺的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 （3）可乐定的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 | 掌握 熟悉 掌握 | |
| 4.β受体激动药 | （1）异丙肾上腺素的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 （2）多巴酚丁胺的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 | 熟悉 掌握 | |
| 5.α受体阻滞药 | （1）酚妥拉明的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 （2）哌唑嗪的药理 | 掌握 了解 | |
| 6.β受体阻滞药 | （1）β受体阻滞药的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 （2）普萘洛尔、美托洛尔、艾司洛尔的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 | 掌握 熟悉 | |
| 十、强心药 | 1.强心甙类 | （1）强心药的定义和分类 （2）强心甙的药理作用、临床应用、不良反应、毒性反应及防治 （3）强心甙的作用机制 | 熟悉 掌握 了解 |
| 2.非强心甙 | （1）磷酸二酯酶Ⅲ抑制药的药理作用 （2）氨力农、米力农的临床应用及不良反应 | 熟悉 | |
| 十一、控制性降压药 | 1.血管扩张药 | （1）硝普纳的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 （2）硝普纳毒性反应的预防和解救 （3）硝酸甘油的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 | 掌握 熟悉 掌握 |
| 2.钙通道阻滞剂 | （1）定义 （2）药理作用 （3）尼卡地平药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 | 熟悉 掌握 掌握 | |
| 十二、抗心律失常药 | 1.概述 | （1）作用机制 （2）分类 | 熟悉 |
| 2.钠通道阻滞药 | （1）药理作用 （2）临床应用 （3）不良反应及注意事项 | 熟悉 | |
| 3.β肾上腺素受体拮抗药 | （1）药理作用 （2）临床应用 （3）不良反应及注意事项 | 熟悉 | |
| 4.延长动作电位药 | （1）药理作用 （2）临床应用 （3）不良反应及注意事项 | 熟悉 | |
| 5.钙通道阻滞药 | （1）药理作用 （2）临床应用 （3）不良反应及注意事项 | 熟悉 | |
| 十三、血浆代用品 | 常用血浆代用品 | 右旋糖苷、羟乙基淀粉、明胶药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 | 熟悉 |
| 十四、药物依赖性 | 1.概 述 | 精神依赖和躯体依赖及防治原则 | 了解 |
| 2.阿片类药物的依赖及防治 | 阿片类药物的依赖、戒断及防治 | 熟悉 |
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