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面-副神经交叉吻合术并发症

2014-05-04 16:59 医学教育网
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面-副神经交叉吻合术并发症:

神经再断裂:

发生原因可有:

①神经游离不充分,吻合处有张力;

②冲洗止血或探查止血时被拉断;

③颈部制动不佳,活动过多过剧等。除非术中及时发现,及时重新吻合,术后发生神经再断裂一般不容易早期发现。半年至1年以后,因神经功能毫无恢复迹象再作探查,常为时已晚。

所以,应着重预防神经再断裂的发生。预防办法是:

①充分游离神经,使吻合处无张力;

②舌下神经干和降支中枢侧外膜与肌肉的固定缝合要可靠;

③冲洗止血要轻柔,关伤口前重点检查神经吻合处;

④术后颈部适当制动,限制活动。

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