（一）消毒、铺巾（单）

1.用0.5%洗必泰液、0.1%新洁尔灭液或2.0%碘酊消毒后，再用75%乙醇反复擦洗干净。颜面部手术及供皮区的消毒，应避免用浓度较高的碘酊等刺激性较强的消毒剂。必要时局部先用3%过氧化氢溶液加等量肥皂水擦洗，再用无菌生理盐水清洗，最后用无菌纱布拭干。如需取皮则应先消毒供区，再消毒受区。

2.铺巾（单）应覆盖严密，头、面及颈部手术，必要时应将无菌巾缝合固定于手术野四周的皮肤上。无菌单至少应有2层。远处皮瓣移植术，铺置无菌巾时应注意手术中不致因移动肢体而污染手术野。

（二）切口及止血

1.先绘出皮肤切口设计线。

2.切口应顺皮纹方向，忌作垂直皮纹的切口；必须横过皮纹时，应改变方向使成锯齿状。颜面部的切口应选择在较隐蔽的部位，顺皮纹切开。

3.止血用蚊式钳，用细线结扎。渗血时可用温盐水纱布压迫。亦可用微型电凝止血。

（三）缝合及引流

1.一般用细针、细线分层缝合，要求各层组织确切对合，医学教育|网搜集无死腔，无较大张力与不妨碍局部血运。

2.剥离较广泛的创面，可能积液或存留死腔的创面，有污染或有感染可能的创面，以及止血不够满意时，均须放引流条，必要时接负压吸引装置。

（四）包扎及制动

1.加压包扎的方法（以皮片移植为例）：皮片上盖一层油纱布，外加6-8层与皮片大小形状相符的湿纱布，再加多量疏松纱布及棉垫加压包扎，使皮片与创面密切接触。要求压力均匀，包扎严密。在不适宜直接用绷带加压包扎的部位，可采用缝线包裹加压固定法（简称打包加压固定法，将皮片缝合于创缘，四周留置若干对长线，并相互结扎固定敷料）。

2.制动可用胶布、夹板或石膏等。防止包扎过紧引起血运障碍或石膏压迫造成损伤。