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「药理作用」
与吗啡相似,能明显抑制肠蠕动而止泻,但无吗啡样中枢抑制作用,亦不影响肠腔内溶质和水的转运,止泻作用快而持久。能有效而安全地控制急、慢性腹泻,可减少回肠造口者的流出量并增加其硬度。
「适应症」
适用于急性腹泻以及各种病因引起的慢性腹泻,对胃、肠部分切除术后和甲亢引起的腹泻也有较好疗效。本品尤其适用于临床上应用其他止泻药效果不显著的慢性功能性腹泻。
「用量用法」
口服成人首次4mg,以后每腹泻1次再服2mg,直至腹泻停止或每日用量达16~20mg,连续5日,若无效则停服。儿童(5岁以上)首次服2mg,以后每腹泻1次服2mg,至腹泻停止,最大用量每日为8~12mg.空腹或饭前半小时服药可提高疗效。慢性腹泻待显效后每日成人服4~8mg,长期维持。
「注意事项」
1.不良反应轻微,主要有发疹、瘙痒、口干及腹胀、恶心、食欲不振,偶有呕吐,也可有头晕、头痛、乏力。
2.严重中毒性或感染性腹泻慎用,以免止泻后加重中毒症状。重症肝损害者慎用。因用抗生素而导致伪膜性结肠炎病人不宜用。
3.本品不能单独使用于伴有发热和便血的细菌性痢疾。
4.小儿若发生便秘,应立即停药。
5.因抗生素导致伪膜性大肠炎者不宜用;细菌性腹泻及溃疡性结肠炎、重病肝损害者慎用。孕妇哺乳期妇女、幼儿及小儿最好不用。
「禁忌」
需要避免抑制肠蠕动的病人,尤其是肠梗阻或便秘的病人。肝功能障碍的患者。2岁以下儿童。