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执业药师《药综》:肠易激综合征(IBS)用药注意

2023-11-09 11:28 来源:医学教育网
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药学综合知识与技能是执业药师考试必考科目,想拿到执业药师证书,药学综合知识与技能也要好好准备哦!为了方便大家利用零散时间备考,小编为大家整理出如下常考知识点,供大家学习:

药综

肠易激综合征(IBS)用药注意

1.使用因蒙脱石应注意以下几

应在服用该药前1小时使用其他药物。

将该药倒入50ml温水中充分稀释,摇匀服用,不能将该药直接倒入口中用水冲服或用水调成糊状、丸状服用。

治疗过程中出现便秘,可减少剂量继续治疗。

2.应用复方地芬诺酯应注意

有中枢神经系统抑制作用——故不宜与其他中枢抑制药合用,如巴比妥类、阿片类、水合氯醛、乙醇、格鲁米特等;

与单胺氧化酶抑制剂合用——有发生高血压危象的潜在危险;

与呋喃妥因合用——可使后者的吸收加倍。

成瘾的可能性仍然存在——所以该药只宜用常规剂量短期治疗,以免产生依赖性。

可导致婴幼儿呼吸抑制——2岁以下儿童禁用,2岁以上慎用。

用药监测——水与电解质代谢、呼吸抑制等情况。

3.应用洛哌丁胺应注意

肝功能障碍患者——可能导致药物相对过量

洛哌丁胺在药物过量时——可能出现中枢神经抑制症状,如木僵、神经调节功能紊乱、嗜睡、缩瞳、肌张力过高、呼吸抑制及肠梗阻。

若发生漏服——不可补服,恢复常规服药规律即可,且下次剂量不要加量。

若出现荨麻疹、瘙痒、便秘、腹胀、不完全肠梗阻等不良反应时——应停药。

4.使用解痉药如阿托品、东茛菪碱、山莨菪碱等应注意以下几点:

只能缓解“绞痛”症状,不能消除病因;

服用本类药物后1天症状仍未缓解或消失——应及时就诊。

服药时间——宜在餐前半小时。

该类药物解痉、止痛后常会掩盖一些急性疾病——应提高警惕。

该类药物与促胃肠动力药(如甲氧氯普胺、多潘立酮)等作用拮抗——不宜同服

影响其他一些药物的吸收——使对乙酰氨基酚吸收减少;使地高辛吸收增加,有导致地高辛中毒的危险。

5.匹维溴铵:

无明显的抗胆碱不良反应——故可用于合并前列腺增生症、尿潴留和青光眼的肠易激综合征患者。

切勿嚼碎、咀嚼——宜在进餐时用水吞服,不宜睡前吞服。

6.微生态制剂在使用时应注意以下几点:

培菲康(双歧杆菌三联活菌)、金双歧(双歧杆菌-乳杆菌三联活菌)等,要求于2~8℃避光保存,

不能耐受胃酸的微生态制剂(如培菲康)——建议饭后服用。

需用<40℃的温开水送服。

历年考题举例

1.复方地芬诺酯是盐酸地芬诺酯和阿托品的复方制剂,以下关于该药用药注意事项的描述错误的是

A.复方地芬诺酯可导致婴幼儿呼吸抑制,2岁以下儿童禁用

B.复方地芬诺酯只宜用常规剂量短期治疗肠易激综合征患者,以免产生依赖性

C.复方地芬诺酯与司来吉兰合用可能有发生高血压危象的潜在危险

D.复方地芬诺酯与呋喃妥因合用,可减少后者的吸收

E.复方地芬诺酯不宜与巴比妥类、阿片类、水合氯醛等中枢抑制药合用,因其可加强中枢抑制药的作用

【答案】D

【解析】地芬诺酯与呋喃妥因合用,可使后者的吸收加倍,不是减少,D错误。

2.肠易激综合征的治疗说法正确的是

A.蒙脱石散剂治疗肠易激综合征时出现便秘应立即停药

B.复方地芬诺酯可以长期用于治疗肠易激综合征

C.山莨菪碱连续使用三天症状不缓解应就诊

D.腹泻明显,不伴有明显腹痛者,适用山莨菪碱

E.洛哌丁胺若发生漏服,不需补服

【答案】E

【解析】蒙脱石散剂治疗肠易激综合征时出现便秘可减量。复方地芬诺酯只宜用常规剂量短期治疗。山莨菪碱是缓解痉挛性腹痛的,不是止泻药物。服用山莨菪碱类药物后1天症状仍未缓解或消失,应及时就诊。

以上就是小编为大家整理的执业药师《药学综合知识与技能》科目的高频考点,希望对正在备战的执业药师考生们有帮助!更多执业药师备考干货,敬请关注医学教育网!


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