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8月16日 19:40-21:40
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8月17日 11:30-12:30
详情婴儿腹泻分型治疗:
1.伤食泻治则:消食导滞,化湿止泻。
主方:保和丸加减。
加减:院腹胀满,加木香6克、青皮6克;口臭舌腻,加苍术10克、厚朴6克;呕吐明显,加生姜3片。
主方分析:因伤食所致,故用保和丸消食导滞为主方。方中山植消食导滞,以消伤于油腻之食为主;
六曲消食开胃,善化谷食积滞;莱菔于消食下气,以消麦面之积;半夏、陈皮行气化滞、和胃止呕;茯苓健脾利湿;连翘透散郁热。
处方举例:
焦山楂10克 焦六曲10克 莱菔子10克半夏10克 陈皮6克 砂仁3克(后下)谷麦芽各10克 香附10克 积实10克 连翘10克2.风寒泻治则:疏风散寒,理气化湿。
主方:藿香正气散加减。
加减:腹痛较甚,加木香6克、砂仁3克(后下);
纳呆舌腻,加山楂10克、神曲10克;小便短少,加泽泻 10克、猪苓10克。
主方分析:藿香正气散为解表化湿,理气和中的方剂。方中藿香、紫苏、白芷解表散寒,又能化湿祛浊;厚朴、大腹皮燥湿除满;半夏、陈皮和胃止呕;白术、茯苓健脾化湿助运;桔梗开宣肺气。方中药物大多辛香温燥,与解表药同用,以达疏风解表,化湿止泻之效。
处方举例:
蕾香10克 苏叶10克 白芷10克 大腹皮10克 厚朴10克 半夏10克 陈皮6克 白术10克 茯苓10克 甘草6克3.湿热泻治则:清热利湿,化湿和中。
主方:葛根黄芩黄连汤加减医学教`育网搜集整理。
加减:腹部疼痛,加白芍10克、木香6克;呕吐频繁,加半夏10克、玉枢丹0.3克(吞服);高热烦渴,加生石膏30克、石斛10克。
主方分析:本方用于表里俱热,以里热为主所致的湿热泻。方中葛根发表解肌,升阳止泻;黄芩、黄连清热燥湿;甘草解毒和中。
处方举例:
葛根10克 黄芩10克 黄连3克 车前子10克(包煎)陈皮6克 扁豆花6克 茯苓10克苡仁10克 泽泻10克 六一散10克(包煎)
4.脾虚泻治则:健脾助运,化湿止泻。
主方:参苓白术散加减。
加减:久泻不止,加河子肉10克、石榴皮10克;
腹部疼痛,加延胡索10克、木香6克;纳呆腹胀,加六曲10克、山楂10克。
主方分析:本方益气健脾,渗湿止泻。方中人参、白术、茯苓、甘草即四君子汤,益气健脾;山药、扁豆、苡仁、莲子肉补脾渗湿止泻;砂仁化湿和胃利气;桔梗宣肺利气。
处方举例:
党参10克 焦白术10克 茯苓10克 山药10克 扁豆10克 苡仁10克 砂仁3克(后下)陈皮6克 葛根10克 甘草6克5.脾肾阳虚泻治则:温肾健脾,固涩止泻。
主方:附子理中汤加减。
加减:久泻脱肛,加黄芪10克、升麻6克;气虚多汗,加浮小麦30克、牡蛎30克(先煎);久泻不止,加赤石脂15克、石榴皮10克。
主方分析:本方即理中汤加附子,有温补脾肾之功。方中理中汤温中健脾,附子温补脾肾之阳。
处方举例:
附子6克(先煎)党参10克 焦白术10克炮姜炭10克 吴茱萸6克 山药10克 扁豆10克 补骨脂10克 五味子6克 甘草6克惊泻可用益脾镇惊散加减,此方由四君子汤加钩藤、朱砂而成,能健脾止泻、熄风平肝。
出现伤阴时,可用连梅汤酸甘敛阴;伤阳时,可用参附龙牡汤温阳救逆。