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8月18日 16:00-18:00
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8月18日 19:00-21:00
详情肺脓肿概述|病因病理:
【概述】肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。临床以高热,咳嗽,咯大量脓性或臭味痰为特征。可分为原发性肺脓肿和继发性肺脓肿,前者多与吸入有关,好发于肺下叶背段及上叶后段,右侧比左侧更为常见,亦称吸入性肺脓肿;继发性肺脓肿以败血症引起的血液性肺脓肿较多见,也可来源于邻近脏器的直接侵入,如肝阿米巴或隔下脓肿可侵入肺部,引起肺脓肿。病程超过3个月,迁延不愈者为慢性肺脓肿。
本病多发生于壮年,男性多于女性。肺脓肿早期须积极彻底治疗,一般预后良好。肺脓肿属中医“肺痈”范畴。
【病因病理】肺脓肿的病因为外感风热之邪,侵袭肺卫,或感受风寒之邪,日久不愈,郁而化热,邪热壅遏于肺,热瘀互结而成肺痈。或由于饮食不节,嗜食肥甘辛辣之品,嗜酒过度,滋生湿热成痰,或肺经素有疾热蕴结,或因疲劳过度,肺卫不固,外邪易侵,内外合邪,而致痰热蕴结,形成肺痈医学教育网`搜集整理。
病理变化为各种原因导致邪热郁肺,蒸液成痰,邪壅肺络,气血阻滞,而致痰热与瘀血互结,血败肉腐,肺络损伤,脓疡溃破外泄而成痈。其病理演变过程可随病情发展、邪正消长,表现为初期、成痈期、溃脓期及恢复期等阶段。肺痈初期多因风热袭肺、或风寒外袭,肺气郁闭,日久化热,继而邪热壅肺,瘀热互结,蕴酿成痈。热毒充盛,肉腐血败,致使痈脓溃破,而咯吐大量臭脓痰,或因热毒耗伤肺络,而咳吐脓血。病程后期,脓痰排出渐尽,邪毒已趋缓和,同时气阴亦见耗伤,故常见气耗阴伤的病理变化,形成虚实夹杂之证候;若脓毒破溃之后,邪毒未尽,正虚邪恋,则病情迁延反复,日久难愈,气阴两伤的表现更为突出。